Zaplecze sprzętowo-materiałowe nowoczesnego endodonty – cz. 4 Nanostruktury
Pomimo całego postępu, jaki dokonał się w endodoncji, nie ma obecnie metod mechanicznych czy chemicznych pozwalających całkowicie wyeliminować bakterie z systemów kanałowych zębów. Złożoność tych systemów sprawia, że istnieją w nich doskonałe warunki do kolonizacji przez bakterie [5, 7, 8].
Dzisiaj do dezynfekcji chemicznej kanałów są stosowane różnorakie środki [8]. Ich bliższa charakterystyka została zawarta w poprzednim artykule niniejszego cyklu.
W związku z bogactwem dostępnych na rynku preparatów w zakamarkach systemów korzeniowych mogą zachodzić reakcje chemiczne pomiędzy irygantami, których skutki trudno przewidzieć. Powstałe produkty mogą mieć postać nierozpuszczalnych osadów, a nawet substancji toksycznych [6].
W związku z tym niektórzy autorzy proponują protokół płukania, który przy minimalnej ilości substancji chemicznych pozwala uzyskać zadowalającą dezynfekcję kanałów.
Polega on na:
- obfitym płukaniu podchlorynem sodu w trakcie preparacji,
- aplikacji lubrykantów zawierających nadtlenek mocznika i EDTA,
- wykonaniu końcowego płukania płynem Nanocare + [6].
Oprócz wspomnianej wyżej skuteczności preparatów z nanocząsteczkami wobec bakterii G(+) i G(-), okazują sie one też wysoce wydolne w eliminacji in vitro Enterococcus fecalis, jednego z najczęstszych patogenów obecnych w kanałach korzeniowych, odpowiedzialnego za przetrwałe infekcje i niepowodzenia leczenia endodontycznego [5, 6]. Bakteria ta jest szczególnie trudna do eradykacji z uwagi na wymienione cechy:
- niewielkie rozmiary pozwalające na wnikanie do kanalików zębiny,
- posiadanie na [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
