Ułatwiona obturacja systemu korzeniowego – urządzenie GuttaCore. Opisy przypadków
Metoda obturacji systemu kanałowego z wykorzystaniem GuttaCore pozwala znacznie skrócić czas wypełnienia. Jest to szczególnie istotne w przypadku kanałów o nieregularnym kształcie, których obturacja metodą bocznej kondensacji gutaperki na zimno wymaga użycia znacznej liczby ćwieków dodatkowych oraz niemałych umiejętności manualnych. Niestety częstym powikłaniem po zastosowaniu systemu GuttaCore jest niezamierzone przepchnięcie rozgrzanego materiału poza otwór wierzchołkowy korzenia. Obturator systemu GuttaCore działa jak tłok, powodując zwiększenie ciśnienia zarówno uszczelniacza, jak i półpłynnej gutaperki [14]. W przypadku gdy ciśnienie przekracza opór stawiany przez ozębną, w miejscu otworu wierzchołkowego może dojść do przepełnienia kanału korzeniowego. Przepełnienie kanału korzeniowego może prowadzić do podrażnienia struktur tkankowych, co powoduje upośledzenie procesów reparacyjnych oraz spowolnienie gojenia zmian okołowierzchołkowych. Skutkuje to obniżeniem odsetka powodzenia terapeutycznego [13, 19].
Rokowanie w takich przypadkach uzależnione jest od ilości materiału przemieszczonego poza otwór fizjologiczny i jego toksyczności, a także od indywidualnych zdolności organizmu. Aby zminimalizować ryzyko przepełnienia kanału, należy stosować jak najmniejsze ilości uszczelniacza, który powinien być wprowadzany do kanału na sączku papierowym. Wybierając uszczelniacz, należy pamiętać, aby jego wiązanie nie przyspieszało pod wpływem podwyższonej temperatury [15, 16]. Istotne jest także odpowiednie opracowanie kanału za pomocą narzędzi rotacyjnych do miejsca przewężenia fizjologicznego, w którym należy uzyskać stopień. Zaletą wytworzenia w kanale korzeniowym zwiększonego ciśnienia jest możliwość wypełnienia odgałęzień bocznych oraz delty zarówno gutaperką, jak i uszczelniaczem [17, 18, 19].
Nie można jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie: „Która metoda obturacji kanałów korzeniowych jest najlepsza?”. Każdy przypadek kliniczny należy oceniać indywidualnie, [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
