Opóźniony rozwój zębów 15 i 25 – przegląd piśmiennictwa i obserwacje własne

Słowa kluczowe: hipodoncja, opóźniony rozwój zębów, ankyloza, zęby przedtrzonowe

Streszczenie: Diagnostyka i postępowanie lecznicze w przypadku anomalii zębów to ważny obszar ortodoncji i stomatologii dziecięcej. Większość anomalii zębowych ujawnia się w dzieciństwie i wiele z nich jest nieprawidłowo diagnozowanych lub pozostaje nieleczonych z powodu braku doświadczenia lub postrzegania ich jako „za trudne” przypadki [22]. Planowanie leczenia powinno być interdyscyplinarne. Wyrzynanie się zębów jest złożonym procesem, na który wpływ ma bardzo wiele czynników. Znaczne odchylenia od ustalonych norm dla czasu wyrzynania zębów powinny mobilizować lekarza do ustalenia powodu opóźnionego rozwoju zębów [1]. Delayed tooth eruption (DTE) może wynikać z lokalnych zaburzeń lub być manifestacją choroby systemowej [1]. Wymiana zębów mlecznych na stałe może być zaburzona w związku z nietypową budową zębów przedtrzonowych drugich, ich opóźnionego rozwoju lub braku rozwoju [2].   

Hipodoncja nie jest rzadkim zjawiskiem. Posługując się badaniami Silvermanna i Ackermanna [2], można zauważyć, że częstość występowania agenezji zębów, pomijając trzecie trzonowce, to 2,3-10,2%. Jeden lub więcej trzecich trzonowców nie rozwija się u około 25% populacji [2]. 

Najczęściej nierozwijające się zęby (nie uwzględniając trzecich trzonowców) to: drugie dolne zęby przedtrzonowe, boczne zęby sieczne szczęki, drugie zęby przedtrzonowe szczęki.

Rozwój twardych tkanek zębów przedtrzonowych drugich szczęki rozpoczyna się w wieku 2 lat – 2 lat i 3 miesięcy, kończąc rozwój szkliwa w wieku 6-7 lat wg Logan i Krónfeld [4]. 

Massler i inni podają, że mineralizacja zęb...