Szerokie wierzchołki kanałów w zębach z zakończonym rozwojem korzenia – kilka rad, jak wykonać zatyczkę (apical plug) z MTA

Streszczenie: Kanały o szerokich wierzchołkach stanowią wyzwanie w leczeniu. W artykule zostało opisane, jak szczelnie wypełnić szeroki wierzchołek za pomocą preparatu MTA.

Title: Wide root apices in teeth with complete root formation – a few tips how to make MTA apical plug

Summary: Wide root apices constitute a real challenge. In the article it was described how to fill in a wide apex root with the MTA material.

Słowa kluczowe: szerokie wierzchołki, „zatyczka” wierzchołkowa, MTA

Keywords: wide root apices, apical plug, MTA

W zębach z zakończonym rozwojem korzenia możemy mieć do czynienia z szerokimi wierzchołkami na skutek przywierzchołkowej resorpcji korzenia na tle zapalnym (ryc. 1a-d, s. 6-7), w przypadku zębów po resekcji wierzchołka korzenia (ryc. 2a-d, s. 7), jak również w przypadku zębów, w których doszło do jatrogennego poszerzenia wierzchołka na skutek leczenia kanałowego (ryc. 3a-c, s. 8).

Szeroki wierzchołek korzenia najczęściej występuje w zębach z niezakończonym rozwojem korzenia u młodocianych. W tej pracy zajmiemy się jednak problematyką leczenia kanałowego korzeni, gdzie mamy do czynienia z szerokim wierzchołkiem, ale w zębach z zakończonym wzrostem korzenia.

Zęby takie są problematyczne w leczeniu kanałowym ze względu na brak przewężenia okołowierzchołkowego i wymagają zastosowania specjalnych technik uszczelniających wierzchołek. Przy zastosowaniu tradycyjnej techniki wypełniania kanału (uszczelniacz + gutaperka) istnieje duże ryzyko przepchnięcia materiału wypełniającego do tkanek okołowierzchołkowych. Większość usz...