Postępowanie w przypadkach resorpcji wewnętrznej korzenia w zębach stałych
Patogeneza i histologia
Resorpcja wewnętrzna korzenia (IRR) jest zjawiskiem patologicznym, charakteryzującym się utratą zębiny w wyniku działania komórek klastycznych. Ma ono miejsce w stanach zapalenia miazgi: komórki te dostają się do komory miazgi wraz z dopływem krwi.
Odontoklasty (komórki resorbujące zębinę) są morfologicznie analogiczne do osteoklastów, cechują się podobnym profilem enzymatycznym i wzorcem resorpcji. Mają jednak mniejsze rozmiary i tworzą mniejsze zatoki resorpcyjne niż osteoklasty [8]. Nie wiadomo, czy osteoklasty i komórki resorbujące tkanki zęba (zębinoklasty, odontoklasty i cementoklasty) są ze sobą tożsame, ale istnieje między nimi szereg podobieństw. Odontoklasty mają pofałdowane brzegi, mniej jąder niż osteoklasty i mniejszą strefę izolacji lub są jej pozbawione. Oba rodzaje komórek wykazują silną aktywność fosfatazy kwaśnej niewrażliwej na działanie winianu. Większość odontoklastów tworzących zatoki resorpcyjne w zębinie to komórki wielojądrzaste mające 10 lub mniej jąder.
Odontoklasty skąpojądrzaste (komórki z mniej niż pięcioma jądrami) resorbują większą ilość zębiny w przeliczeniu na jedno jądro niż komórki o większej liczbie jąder [9].
Opisuje się zwykle dwa rodzaje resorpcji wewnętrznej korzenia: resorpcję wewnętrzną zapalną i resorpcję wewnętrzną zastępczą:
- W resorpcji zapalnej proces resorpcji zębiny wewnątrzkorzeniowej zachodzi bez dodatkowego odkładania się tkanek twardych w sąsiedztwie miejsc dotkniętych resorpcją. Zjawisko to związane jest z obecnością tkanki ziarninowej w obszarze resorpcji i można je zidentyfikować na zwykłych zdjęciach RTG jako strefę przejaśnienia, zogniskowaną wokół kanału korzeniowego...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp możliwy tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dlaczego warto się zarejestrować?
- zyskasz dostęp do artykułów otwartych publikowanych na łamach „TPS – Twój Przegląd Stomatologiczny”;
- zobaczysz część filmów zamieszczonych w dziale dentalVIDEO;
- będziesz na bieżąco z wszystkimi nowościami z branży stomatologicznej;
- możesz skorzystać z katalogu firm i porównywarki produktów,
- masz możliwość sprawdzenia kalendarium wydarzeń i relacji z imprez branżowych.
Logowanie
Mogą zainteresować Cię również
Ortodoncja w praktyce
Skostnienie stawu skroniowo-żuchwowego jako następstwo przeoczonego złamania kłykcia żuchwy u dziecka
Słowa kluczowe: skostnienie stawu skroniowo-żuchwowego, złamanie kłykcia żuchwy, tomodensytometria Keywords: temporomandibular joint ankylosis, fracture of the mandibular condyle, tomodensitometry Streszczenie: Skostnienie stawu skroniowo-żuchwowe...
Łączne leczenie ortodontyczne i chirurgiczne ciężkiej wady zgryzu klasy III ze zgryzem krzyżowym przednim i tylnym
W niniejszej pracy kazuistycznej przedstawiono przypadek dorosłego pacjenta z ciężką szkieletową wadą zgryzu klasy III, z ewidentnym niedorozwojem szczęki i nadmiernie rozwiniętą żuchwą, co powodowało zgryz krzyżowy przedni i tylny, a także przesu...
Aparaty nakładkowe i miniimplanty ortodontyczne w leczeniu zgryzu przewieszonego u dorosłych
Słowa kluczowe: zgryz przewieszony, miniimplanty, nakładki Keywords: scissor bite, miniscrews, aligners Streszczenie: Zgryz przewieszony nie ulega samoistnej korekcji. Stopniowo pogarsza się w wyniku nadmiernego wyrzynania się zębów, negatywnie wp...