„Targowisko” NiTi – jakie narzędzia wybrać?
Leonardi L.E., Atlas D.M., Raiden G. badali in vitro wpływ zastosowanej techniki ręcznej lub maszynowej na stopień utraty fizjologicznej drogi kanałów korzeniowych. Zbadali oni 60 zębów wielokorzeniowych z kanałami zakrzywionymi kanałów w granicach 15-45 stopni. Nie zaobserwowali oni statystycznie istotnej zmiany osi kanałów po opracowaniu, choć wszystkie zastosowane systemy zmniejszały ich krzywiznę. Istotne różnice były obserwowane w ilości usuniętej zębiny z części apikalnej kanałów (32).
Rozsądne stosowanie rotacyjnych narzędzi niklowo-tytanowych, z orientacją anatomii i topografii, bez nacisku, zmieniając kolejne rozszerzenia lub/i rozmiary wg ISO w odpowiedniej sekwencji i nie przekraczając liczby zalecanych przez producenta ilości, pozwala na efektywne i przewidywalne opracowanie kanału korzeniowego. Nie mniej jednak wymaga to spokoju, umiejętności, precyzji, a także, oprócz samych narzędzi dodatkowego oprzyrządowania (kątnice redukcyjne, mikromotory z autorewersem i kontrolowanym momentem obrotowym) (33).
Yoshimine Y., Ono M., Akamine A. wykazali, że w kanałach znacznie zakrzywionych, o kształcie litery S, bardziej bezpieczne jest używanie rotacyjnych narzędzi o mniejszym stopniu rozszerzenia, a co za tym idzie – bardziej fleksyjnych na całym przebiegu kanału aż do części apikalnej (34). Rzecz jasna do operatora należą ocena anatomii i własnych umiejętności i zastosowanie mechanicznej bądź hybrydowej metody pracy.
Porównywano skuteczność różnych systemów rotacyjnych w opracowywaniu kanałów zakrzywionych. Według publikowanych badań narzędzia Proteper – Dentsply DeTrey – jako narzędzia stosunkowo agresywne, przeznaczone raczej dla specjalistów, mogą powodować stopnie czy utratę długości roboczej przy nieostrożnej pracy lub w kanałach o skomplikowanym [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
