Terapia lekami z grupy bisfosfonianów jako przyczyna martwicy kości szczęk
BRONJ czy MRONJ?
W 2014 roku został wprowadzony nowy termin określający martwicę kości szczęk związaną z przyjmowaniem leków – MRONJ (Medical Related Osteonecrosis of Jaw). W skład tej jednostki chorobowej oprócz BRONJ (Bisphosphonates Related Osteonecrosis of Jaw) wchodzi również martwica spowodowana poprzez inne leki antyresorpcyjne (np. denosumab – ludzkie przeciwciało monoklonalne) oraz leki antyangiogenne [8]. Predyspozycje do wystąpienia martwicy kości szczęk można wyjaśnić zwiększoną szybkością ich przebudowy w porównaniu do innych kości szkieletu. Badania wykonane na zwierzętach dowodzą zmniejszenia obrotu kostnego podczas terapii lekami antyresorpcyjnymi i antyangiogennymi. Ważnym czynnikiem indukującym ONJ (Osteonecrosis of Jaw) jest stan zapalny manifestujący się chorobą przyzębia lub zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych. ONJ częściej występuje w żuchwie (73%) niż w szczęce (22,5%), jednak może dotyczyć również obu szczęk (4,5%) [8]. Zauważono również dwukrotnie zwiększone ryzyko wystąpienia martwicy u pacjentów użytkujących protezy. Czynniki ryzyka, które mogą inicjować powstanie ONR, zebrano w tab. 2 i 3.
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp możliwy tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dlaczego warto się zarejestrować?
- zyskasz dostęp do artykułów otwartych publikowanych na łamach „TPS – Twój Przegląd Stomatologiczny”;
- zobaczysz część filmów zamieszczonych w dziale dentalVIDEO;
- będziesz na bieżąco z wszystkimi nowościami z branży stomatologicznej;
- możesz skorzystać z katalogu firm i porównywarki produktów,
- masz możliwość sprawdzenia kalendarium wydarzeń i relacji z imprez branżowych.
Logowanie
Mogą zainteresować Cię również
Ortodoncja w praktyce
Leczenie nasilonego zgryzu otwartego klasy II u pacjentki w wieku dojrzewania przy użyciu klejonego ekspandera Hyrax, miniimplantów IZC i techniki MEAW
Słowa kluczowe: zgryz otwarty, klasa II, zwężona szczęka Keywords: open bite, class II, narrow maxilla Streszczenie: Niniejsze doniesienie kazuistyczne opisuje udane leczenie pacjentki ze zwężoną szczęką i nasilonym zgryzem otwartym klasy II za po...
Łączne leczenie ortodontyczne i chirurgiczne ciężkiej wady zgryzu klasy III ze zgryzem krzyżowym przednim i tylnym
W niniejszej pracy kazuistycznej przedstawiono przypadek dorosłego pacjenta z ciężką szkieletową wadą zgryzu klasy III, z ewidentnym niedorozwojem szczęki i nadmiernie rozwiniętą żuchwą, co powodowało zgryz krzyżowy przedni i tylny, a także przesu...
Dwunastoletnia obserwacja po przeprowadzeniu laserowej frenektomii w fazie wczesnego uzębienia mieszanego. Opis przypadku
Słowa kluczowe: frenektomia, diastema, laser Keywords: frenectomy, diastema, laser Streszczenie: Wędzidełko wargi górnej jest jednym z wędzidełek jamy ustnej, zlokalizowanym po wewnętrznej stronie górnej wargi w linii środkowej. Diastema pośrodkow...