Trudności w rehabilitacji protetycznej u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów – przegląd piśmiennictwa
W celu złagodzenia objawów pacjentowi zaleca się stosowanie lubrykantów i sztucznej śliny, zwiększone spożycie płynów – w małej ilości, ale często – i stymulację produkcji śliny (gumy/cukierki bezcukrowe). Należy zachęcać pacjenta do stosowania preparatów do klejenia protez, według Boguckiego najlepsze są te o konsystencji kleju – wykazują one najdłuższe działanie nawilżające, stosunkowo łatwo wyczyścić protezę z takiego preparatu, ich czas działania jest stosunkowo długi. Pacjenci zauważają większy komfort użytkowania protezy, lepszą retencję i stabilizację protezy, co wpływa na zwiększoną wydajność żucia, rozkład sił obciążających błonę śluzową jamy ustnej oraz korzystnie oddziałuje na drogi oddechowe. Dzięki temu polepsza się także stan psychiczny pacjentów (15).
Proteza z komorą na sztuczną ślinę
Kolejnym rozwiązaniem w przypadku kserostomii może być wykonanie specjalnie zmodyfikowanej protezy górnej lub dolnej z komorami wypełnionymi sztuczną śliną. W uzupełnieniu protetycznym szczęki zbiornik znajduje się w części podniebiennej płyty. Obszar ten jest ukształtowany przez pacjenta podczas wykonywania ruchów czynnościowych. Materiał do bezpośredniego, miękkiego podścielenia protezy (według Bharanija może to być silikon A, który pozostaje na długo miękki, utwardzany jest na zimno) umieszczany jest na wypolerowanej powierzchni podniebiennej. Następnie pacjent proszony jest o użytkowanie protezy przez 24 godziny, aby ukształtować funkcjonalnie ten obszar. Pojemnik musi być tak zaprojektowany, aby był możliwie jak największy, a jednocześnie uwzględniał wielkość i funkcję struktur występujących w jamie ustnej. Wypływ substytutu śliny następuje pod wpływem nacisku języka na komorę. Posiada ona otwory, przez które w sposób ciągły może wypływać [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
