Tytan w kombinacji z technologią SLM oraz frezowanym chromokobaltem

Rozwiązanie przy znacznych zanikach kostnych w wysokich konstrukcjach implantoprotetycznych

Pacjent, lat 61, zgłosił się do Przychodni Stomatologia na Księżym Młynie z wykonaną stożkową tomografią komputerową (fot. 1) w celu leczenia implantoprotetycznego. Z powodu znacznych zaników kości w szczękach (klasa VI wg Cawooda i Howella) pacjentowi zaproponowano 4 implanty jarzmowe

W żuchwie zaplanowano 6 implantów, z czego 1 implant w miejscu dolnej lewej szóstki nie zintegrował się. 13.11.2017 r. przeprowadzono zabieg oraz wykonano kontrolną tomografię komputerową (fot. 2). Standardem postępowania w pracach na implantach jest wykonanie woskowego set-upu, aby wspólnie z pacjentem ustalić korzystny przyszły wygląd uzupełnień imlantoprotetycznych (fot. 3).

Przeczytaj wszystkie artykuły z kategorii PROTETYKA

Pacjent przez kolejne 6 miesięcy użytkował górny most tymczasowy z PMMA, wklejony na belkę SLM, zaprojektowany i wykonany w technologii CAD/CAM. Dolny akrylowy most został wylicowany na belce spiekanej z elementami retencyjnymi typu horn (fot. 4-6).

Po 6 miesiącach pobrano ponownie wyciski dwuwarstwowe łyżką otwartą. Transfery zblokowano Patter Resinem. Ustalono zwarcie metodą anatomo-fizjologiczną przy użyciu łuku twarzowego. Na wzornikach ustawiono zęby w wosku, zachowując prowadzenie sieczne, kłowe oraz kopertę funkcjonalną. Zęby ustawiono w wosku (set-up) w celu analizy okluzji.

Następnie zaprojektowano (w oprogramowaniu Exocad)pierwotne założenie projektu, suprastrukturę tytanową jednoczęściową. Konstrukcja ze względu na swoją wysokość oraz ...