Wpływ parafunkcji na powstawanie dysfunkcji układu ruchowego narządu żucia – przegląd piśmiennictwa
Najczęstszą przyczyną trzasków jest przemieszczenie krążka stawowego. W około 90% przypadków występuje doprzednie i doprzednio-przyśrodkowe przemieszczenie krążka (1, 12). Parafunkcje zwarciowe sprzyjają przemieszczeniu krążka stawowego w stawie skroniowo-żuchwowym. Jest to spowodowane między innymi czynnościową zależnością pomiędzy mięśniami przywodzicielami narządu żucia i górną częścią mięśnia skrzydłowego bocznego, która połączona jest z krążkiem stawowym. W konsekwencji pojawiają się trzaski dyslokacyjne (1). W niektórych przypadkach ból samoistny w okolicy stawu skroniowo-żuchwowego może być związany przyczynowo z przeciążeniem w stawie skroniowo-żuchwowym. Boczne ustawienie żuchwy w czasie zgrzytania i doprzednie ustawienie w czasie zaciskania zębów są przyczyną pojawienia się odcisków zębów na języku i śladów przygryzień na błonie śluzowej jamy ustnej (1). Zauważono istotny statystycznie związek pomiędzy żuciem gumy a objawami takimi jak wzmożone napięcie mięśni żwaczy, impresja zębów na języku i policzkach oraz zaburzeniami ruchów żuchwy. Potwierdza to negatywny wpływ żucia gumy na układ stomatognatyczny. Inne przeprowadzone badania potwierdzają zaś zależność pomiędzy niemowlęcym typem połykania a zgryzem otwartym i oznakami mięśniowymi. (3) Niezależnie od zaawansowania choroby objawy mogą występować z różnym stopniem nasilenia i z różną częstotliwością (2, 9).
TMD może przejawiać się jako tylko pojedynczy objaw dysfunkcji. Może występować też pod postacią bezbólowego zespołu objawów dysfunkcji lub jako zespół bólowy. Jak już wcześniej wspomniano, uwarunkowane jest to osobniczą konstytucją fizjologiczno-emocjonalną pacjentów. Uzależnione jest także od indywidualnej podatności na stres i progu pobudliwości bólowej (2, 9). Długotrwałe oddziaływanie czynników stresogennych może jednak znacznie ograniczyć zdolności adaptacyjne organizmu i przyspieszyć rozwój odczuwanych dolegliwości związanych z występującą [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
