Wyniki leczenia endodontycznego prowadzonego przez stażystów specjalizacyjnych w przychodni stomatologicznej Szpitala Bretonneau

Materiał i metoda

Badana populacja

W Przychodni Stomatologicznej Szpitala Bretonneau od stycznia 2007 r. do grudnia 2010 r. leczeniu endodontycznemu (pierwszorazowemu lub ponownemu) jednego zęba lub więcej zębów poddano łącznie 296 pacjentów (363 zęby). Badana populacja obejmowała wszystkich pacjentów skierowanych z poradni stomatologii ogólnej i z innych jednostek klinicznych szpitala stomatologicznego, z wyjątkiem tych, u których występowały przeciwwskazania medyczne. Od każdego pacjenta zebrano szczegółowy wywiad medyczny i stomatologiczny. Pacjenci zostali poinformowani o różnych możliwościach leczenia oraz ryzyku i korzyściach związanych z każdym z tych rozwiązań. Wszyscy pacjenci przed rozpoczęciem leczenia podpisali świadomą zgodę.

Z badania wykluczono chorych z wysokim ryzykiem bakteryjnego zapalenia wsierdzia lub z obniżoną odpornością. U wszystkich leczonych osób z wyjątkiem jednej (chłoniak Hodgkina) stwierdzono dobry ogólny stan zdrowia.

Leczenie

Leczenie prowadziło 9 stażystów podyplomowych, nadzorowanych przez wykwalifikowanych endodontów, pod mikroskopem operacyjnym (Zeiss Pico WIPO). Systematycznie przestrzegano aseptyki z izolacją koferdamem, a w razie potrzeby dokonywano odbudowy brakujących ścian zęba za pomocą cementu glassjonomerowego (Fuji IX, GC) i ewentualnie miedzianego pierścienia.

Opracowania kanału korzeniowego dokonywano zgodnie z biologicznymi i mechanicznymi zasadami Schildera [7]. Kanały oczyszczano i kształtowano przy użyciu narzędzi ręcznych i systemu Protaper. Przepłukiwano je 3-proc. roztworem podchlorynu sodu...