Zastosowanie lasera Er:YAG do usunięcia torbieli zastoinowej zlokalizowanej na podniebieniu twardym techniką okrężnego wycięcia zmiany
Usunięcie zmiany rozpoczęto cięciem okrężnym, które obejmowało obszar obrysu zmiany widoczny klinicznie i pokrywający się z obszarem ubytku autofluorescencji w świetle lasera 405 nm plus 1 mm marginesu zdrowej tkanki. Cięcie wykonano na głębokość 1,5 mm. Następnie za pomocą pęsety podniesiono brzeg guzka i aplikatorem laserowym ustawionym pod kątem 30° do powierzchni kości podniebienia wycięto zmianę w całości (fot. 2a-b). Procedurę wykonano za pomocą lasera Er:YAG – LiteTouch (Light Instruments Ltd., Yokneam, Izrael) o mocy średniej 4 W, energii 200 mJ i częstotliwości 20 Hz (fluencja – 72000 J/cm2). Pracowano bezkontaktowo, z odległości około 2 mm od powierzchni błony śluzowej, za pomocą aplikatora szafirowego o wymiarach 0,8 x 17 mm (pole powierzchni 0,005 cm2), ze sprayem powietrzno-wodnym (przepływ wody 20 ml/min). Czas trwania zabiegu to 90 s (całkowita energia przekazana tkance podczas zabiegu 360 J (fot. 3).
Podczas zabiegu, w około połowie procedury usuwania zmiany, pojawił się kamień ślinowy o średnicy 1 mm. Kamień był kulisty, o twardych, równych i gładkich ścianach, koloru żółtego, który mógł być powodem zablokowania ujścia gruczołu ślinowego na podniebieniu twardym.
Usuniętą zmianę wraz z kamieniem ślinowym umieszczono w pojemniku z 10 ml roztworu 10-proc. formaliny i przesłano je tego samego dnia do badania histopatologicznego (fot. 4).
W celu uzyskania stabilizacji skrzepu u pacjenta, który zażywa leki przeciwzakrzepowe z grupy inhibitorów tromboksanu A2, wykonano hemostazę naczyniową za pomocą lasera diodowego SmartmPRO (Lasotronix, Piaseczno, Polska) o długości fali 980 nm (fot. 5). Ta długość fali jest dobrze absorbowana przez hemoglobinę i oxyhemoglobinę. Zastosowano w tym przypadku zaktywowany światłowód o średnicy 200 μm. Stabilizację skrzepu osiągn...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp możliwy tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dlaczego warto się zarejestrować?
- zyskasz dostęp do artykułów otwartych publikowanych na łamach „TPS – Twój Przegląd Stomatologiczny”;
- zobaczysz część filmów zamieszczonych w dziale dentalVIDEO;
- będziesz na bieżąco z wszystkimi nowościami z branży stomatologicznej;
- możesz skorzystać z katalogu firm i porównywarki produktów,
- masz możliwość sprawdzenia kalendarium wydarzeń i relacji z imprez branżowych.
Logowanie
Mogą zainteresować Cię również
Ortodoncja w praktyce
Leczenie nasilonego zgryzu otwartego klasy II u pacjentki w wieku dojrzewania przy użyciu klejonego ekspandera Hyrax, miniimplantów IZC i techniki MEAW
Słowa kluczowe: zgryz otwarty, klasa II, zwężona szczęka Keywords: open bite, class II, narrow maxilla Streszczenie: Niniejsze doniesienie kazuistyczne opisuje udane leczenie pacjentki ze zwężoną szczęką i nasilonym zgryzem otwartym klasy II za po...
Łączne leczenie ortodontyczne i chirurgiczne ciężkiej wady zgryzu klasy III ze zgryzem krzyżowym przednim i tylnym
W niniejszej pracy kazuistycznej przedstawiono przypadek dorosłego pacjenta z ciężką szkieletową wadą zgryzu klasy III, z ewidentnym niedorozwojem szczęki i nadmiernie rozwiniętą żuchwą, co powodowało zgryz krzyżowy przedni i tylny, a także przesu...
Dwunastoletnia obserwacja po przeprowadzeniu laserowej frenektomii w fazie wczesnego uzębienia mieszanego. Opis przypadku
Słowa kluczowe: frenektomia, diastema, laser Keywords: frenectomy, diastema, laser Streszczenie: Wędzidełko wargi górnej jest jednym z wędzidełek jamy ustnej, zlokalizowanym po wewnętrznej stronie górnej wargi w linii środkowej. Diastema pośrodkow...