Aspekty leczenia interdyscyplinarnego u pacjentki z chorobą przyzębia. Opis przypadku

Zdefiniowanie drobnoustrojów klasycznymi metodami jest bardzo złożone i czasochłonne, dlatego też zostały opracowane komercyjne zestawy do ich identyfikacji. Ciągły rozwój technik diagnostycznych w bakteriologii pozwolił stworzyć test, który w krótkim czasie i bez specjalnych warunków umożliwia uzyskanie wyniku określającego ilość i skład flory bakteryjnej kieszonki dziąsłowej, jak też antybiogramu pozwalającego na dobre ukierunkowanie leczenia. Technika PCR w połączeniu z sondami molekularnymi jest obecnie jedną z najbardziej czułych i swoistych metod wykorzystywanych w diagnostyce mikrobiologicznej, zrewolucjonizowała obecną medycynę [3-10]. Jednym z takich testów jest test PET, mający za zadanie wspomagać diagnostykę, leczenie oraz monitorowanie efektów leczenia w chorobach przyzębia oraz zapaleniach tkanek okołowszczepowych. Test PET na obecność patogenów wywołujących periodontitis i periimplantitis oparty jest na nowoczesnej technice PCR. Jest to tzw. reakcja łańcuchowa polimerazy (ang. polymerase chain reaction, PCR), w wyniku której powstaje wiele kopii ściśle określonej części większej cząsteczki DNA. Zainicjowanie procesu następuje poprzez niewielkie ilości kwasu dezoksyrybonukleinowego [3-10]. W teście PET została użyta modyfikacja techniki PCR – metoda real time PCR, która pozwala na identyfikację patogenów, jak też ocenę ilościową oraz określenie procentowego udziału poszczególnych bakterii w pobranej próbce. Proces badania otrzymanego materiału jest całkowicie zautomatyzowany, co wpływa na jakość i wiarygodność otrzymanych wyników. Zestaw diagnostyczny PET pozwala na wykonanie badania w trzech opcjach: standard, plus lub deluxe, w zależności od potrzeb klinicznych. Wyniki badania są dostępne drogą elektroniczną w ciągu ok. trzech dni od dnia wysłania próbek do laboratorium w Niemczech. Dodatkowo raport z zaleceniami terapeutycznymi i wynikami bakteriologicznymi zostaje przesłany drogą poc...