Długoterminowe wyniki nieekstrakcyjnego leczenia pacjenta z poważnym stłoczeniem zębów w łuku żuchwy
Do otwarcia zgryzu użyto łuku intruzyjnego z drutu australijskiego o przekroju okrągłym 0,016”. Wyrównania zębów dokonano za pomocą lekkich łuków australijskich o przekroju okrągłym, najpierw 0,016”, a następnie 0,018”.
W łuku dolnym w celu uzyskania większej przestrzeni zastosowano sprężyny otwarte, a prócz tego zacementowano na obu siekaczach bocznych guziki językowe z łańcuszkami elastomerowymi, aby umożliwić ich derotację i prawidłowe umieszczenie w łuku. Podczas leczenia wykonano ekstrakcje zawiązków trzecich trzonowców. Procedury wykończenia, w tym dostosowanie torku, spionizowanie i wyrównanie korzeni, wymagały znacznej ilości czasu i wysiłku (ryc. 5).
Po aktywnym leczeniu ortodontycznym zamki odklejono. Do retencji zastosowano retainery Hawleya na łuku szczęki i żuchwy.
Etap leczenia aparatami stałymi trwał 2 lata i 9 miesięcy, a pacjent był zmotywowany i współpracował przez cały czas leczenia.
Wyniki
Osiągnięto wszystkie cele leczenia. Pacjent prezentował ładniejszy uśmiech i profil. W zwarciu widoczne było dobrze wyrównane uzębienie z relacją zębów trzonowych i kłów klasy I. Pacjent wykazywał spójny łuk uśmiechu, zaguzkowanie zębów było dobre, prawy kieł szczęki był właściwie ustawiony, a kształt łuku szczęki – lepszy. Poważne stłoczenie zębów w łuku dolnym zostało całkowicie skorygowane i uzyskano dobry zgryz. Panoramiczne zdjęcie RTG po leczeniu wykazało dobrą równoległość korzeni oraz brak górnych i dolnych zębów mądrości. Nałożone szkice cefalometryczne ujawniły poprawę przechylenia siekaczy górnych i dolnych (odpowiednio: 1/SN 103°; IMPA 100°) (ryc. 6-8, tab. 1). Leczenie [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
