Endodoncja regeneracyjna (RET) – przegląd piśmiennictwa

Bariera stworzona przez przywierzchołkowy MTA jest w stanie skrócić czas leczenia i zmniejszyć ryzyko niepowodzeń (2). Chociaż MTA i wodorotlenek wapnia indukują zmineralizowaną barierę wierzchołkową, nie można oczekiwać dalszego tworzenia się korzenia. Dalej pozostaje ryzyko złamania korzenia z powodu cienkich ścian kanału i słabego stosunku korzenia do korony.

Zabieg apeksyfikacji nie ma możliwości przywrócenia witalności uszkodzonej tkanki w przestrzeni kanałowej i wspomagania dojrzewania korzeni poprzez pogrubienie i wzrost na długość ścian kanału korzeniowego i/lub zamknięcie wierzchołkowe. W 2001 roku w endodoncji wprowadzono nową opcję leczenia zwaną „rewaskularyzacją” w celu leczenia zębów z martwicą miazgi i/lub ze zmianami okołowierzchołkowymi (3).

Definicja endodoncji regeneracyjnej została przyjęta przez Amerykańskie Stowarzyszenie Endodontów (AAE) w 2007 roku, w oparciu o koncepcję inżynierii tkankowej. Endodoncja regeneracyjna wykorzystuje koncepcję triady inżynierii tkankowej, komórek macierzystych, rusztowania biomimetycznego i bioaktywnych czynników wzrostu w przestrzeni kanałowej do regeneracji tkanki miazgi uszkodzonej przez infekcję, uraz lub anomalie rozwojowe (4).

Kup prenumeratę czasopisma "TPS - Twój Przegląd Stomatologiczny" na dlaspecjalistow.pl.

Termin „rewitalizacja” został użyty w oświadczeniu Europejskiego Towarzystwa Endodontycznego (ESE) (5).

RET jest zalecany w przypadku zębów z martwiczą miazgą i niedojrzałym wierzchołkiem. Jednak niektóre niedojrzałe zęby stałe z martwiczą miazgą mo...