Niechirurgiczne leczenie zaawansowanego zgryzu otwartego przedniego i bocznego ze współistniejącym wrodzonym brakiem zębów. Opis przypadku na podstawie 4-letnich obserwacji

Streszczenie: Niniejsza praca kazuistyczna opisuje leczenie zaawansowanego zgryzu otwartego przedniego i bocznego z współistniejącym wrodzonym brakiem kilku zębów. U 10-letniej dziewczynki stwierdzono: otwarty kąt bródkowy, brak zwarcia warg i retruzję tkanek miękkich w punkcie pogonion, otwarty zgryz 8,5 mm, agenezję zębów siecznych górnych bocznych, bocznego oraz pierwszego zęba przedtrzonowego górnego lewego, zwężenie wymiaru poprzecznego szczęki. Zaplanowano leczenie niechirurgiczne mające na celu kontrolę wzorca pionowego, uzyskanie prawidłowego nagryzu pionowego i zamknięcie luk w górnym łuku zębowym, aby zapewnić zadowalającą okluzję oraz estetykę twarzy i zębów.

Słowa kluczowe: zgryz otwarty, wrodzony brak zębów, aparaty ortodontyczne

Ustalenie rokowania w przypadkach zgryzu otwartego sprawia ortodontom trudności, gdyż zaburzenie to rozwija się wskutek działania rozmaitych czynników etiologicznych i cechuje się umiarkowaną częstością nawrotów [1-4].

Do powstania zgryzu otwartego mogą – indywidualnie lub łącznie – przyczyniać się takie problemy jak: oddychanie ustami, nawyki ssania smoczka/kciuka i wypychania języka, nadmierny pionowy wzrost szczęki, pionowy wzorzec wzrostu szkieletowego i nieprawidłowości w wyrzynaniu się zębów [5-7].

Mechaniczne możliwości leczenia zgryzu otwartego są ograniczone, a zabiegi ortognatyczne są wskazane raczej u dorosłych pacjentów z nasilonym zgryzem otwartym i nieestetycznymi proporcjami twarzy. Wciąż poszukuje się skutecznych metod leczenia niechirurgicznego w przypadkach mniej poważnych problemów rozwojowych [2]. 

Brak lub wrodzona deformacja zębów stanowi dla lekarza ortodonty duży problem. Brak z...