Stany zagrożenia życia u ciężarnej i poród w gabinecie stomatologicznym

Opieka stomatologiczna nad kobietą ciężarną jest szczególnie ważna ze względu na znany i potwierdzony licznymi wynikami badań fakt, że stan zdrowia jamy ustnej kobiety może mieć istotny wpływ na przebieg i czas zakończenia ciąży. Szacuje się, że ok. 18% porodów przedwczesnych i porodów zakoń­czonych urodzeniem dziecka z niską masą urodzeniową związane jest z chorobami przyzębia i ze stanami za­palnymi jamy ustnej. Dlatego też szczególne znaczenie przypisuje się prawidłowej profilaktyce i leczeniu cho­rób przyzębia, które mogą doprowadzić do znaczne­go obniżenia częstości występowania porodów przed­wczesnych.

Postępowanie

Poza powszechnie stosowanymi środkami ostrożności, jak stosowanie znieczulenia pozbawionego środków obkurczających naczynia krwionośne czy ograniczenie w pierwszym trymestrze stosowania środków przeciw­bólowych i antybiotyków, należy być gotowym na stany zagrożenia życia, które mogą wystąpić u ciężarnej. Po­nadto trzeba wiedzieć, jak zareagować, gdy poród roz­pocznie się przedwcześnie i zaskoczy ciężarną, jak i nas.

Poród jest zdecydowanie procesem fizjologicznym, nie jest stanem nagłym, chyba że pojawią się kompli­kacje, które występują rzadko. Zaś rolą osoby obecnej w trakcie porodu jest jedynie asystowanie, co wiąże się z podstawowymi czynnościami:

1) Zbadaniem pacjentki w schemacie „ABC”.

2) Wezwaniem pomocy.

3) Oceną stopnia zaawansowania akcji porodowej: czy jest regularna akcja skurczowa, czy odeszły wody, czy widzisz główkę wysuwającą się ze szpary sromowej.

Jeżeli odpowiedź brzmi 3 x „tak”, przygotuj się do ode­brania porodu: ułóż rodzącą ...