Stałe retainery i niepożądany ruch zębów: opis przypadku
Dyskusja
Niniejsze doniesienie kazuistyczne jest ilustracją działań niepożądanych w ortodoncji. Dotyczy ono niepożądanego przesunięcia zębów w fazie retencji, prawdopodobnie z powodu stałego retainera na zębach szczęki. Mimo że retainery stałe są skuteczne w zapobieganiu nawrotom wad, wcześniejsze badania wykazały, że retainery stałe typu FSW mogą powodować działania niepożądane i mogą utrudniać higienę jamy ustnej, co ma negatywne konsekwencje dla przyzębia (9, 16, 28-30). Katsaros i wsp. opisali dwa możliwe działania uboczne stałych retainerów FSW w fazie retencji: (1) efekt X – różnicę torku między dwoma sąsiednimi siekaczami żuchwy oraz (2) efekt skrętu – zwiększenie dopoliczkowego przechylenia kła (16). Efekt X lub efekt skrętu zaobserwowano u 2,7% (6/221) pacjentów badanych w okresie retencji trwającym 5 lat (9). Niedawno Singh opisał przypadek, w którym wystąpiła kombinacja efektu X i efektu skrętu, co doprowadziło do konieczności ekstrakcji kła (20). Przytaczany w tych pracach „efekt skrętu” przypomina ruch zębów opisany w niniejszym doniesieniu. Jednak w tym przypadku stały retainer FSW umieszczony był na zębach szczęki, podczas gdy we wcześniejszych pracach analizowano FSW na zębach żuchwy (9, 16, 20, 28). Zakłada się, że siły, które przyczyniają się do etiologii tych niepożądanych ruchów zębów, mogą być generowane na trzy sposoby: (1) przez rozkręcanie okrągłych sprężystych drutów spiralnych [ruchy zębów generowane przez te siły mogą być również przyczyną obserwowanej resorpcji korzeni zębów 12, 11 i 21, widocznej na pantomogramie z lipca 2017 r. (ryc. 3d) (31)], (2) przez mechaniczne odkształcenie drutu w wyniku sił żucia oraz [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
