Uzupełnienie wyłamanej licówki w moście porcelanowym z wykorzystaniem techniki pośredniej
Procedura kliniczna
Do gabinetu zgłosił się 72-letni mężczyzna, u którego doszło do całkowitego odłamania się licówki porcelanowej zęba 12. Sytuacja była o tyle trudna, że cała praca protetyczna stanowiła kilkuletni 9-punktowy most od zębów 14 do 25 oparty za 4 zębach filarowych. W kilku gabinetach stomatologicznych poinformowano go o konieczności wymiany całego mostu. Postanowiliśmy spróbować pomóc pacjentowi, wykonując lżejszą licówkę kompozytową metodą pośrednią (laboratoryjną).
Na pierwszej wizycie brzegi porcelany oraz powierzchnia metalu zostały zmatowione wiertłem z dużym płaszczem wodnym, a także wypiaskowane piaskarką protetyczną. Ząb przeciwstawny został delikatnie skrócony, aby wyeliminować zbyt duży nacisk na przyszłą licówkę. Został pobrany wycisk dwuwarstwowy z masy Bisico (Suhy oraz S1) i odesłany do laboratorium w celu wykonania licówki kompozytowej nr 12.
Po otrzymaniu licówki z laboratorium po kilku dniach pacjent został umówiony na jej przymiarkę oraz cementowanie. Licówkę przymierzono – nie było żadnych uwag do jej wykonania oraz dopasowania. Należy podkreślić, że licówka była od wewnątrz pokryta opakerem już w laboratorium, co skutecznie maskowało ewentualne szare zabarwienie metalu z przęsła mostu. Licówkę po przymiarce oczyszczono preparatem ZIR-Clean (Bisco/Equadent), a następnie posmarowano ją systemem wiążącym All Bond Universal (Bisco/Equadent). Zir-Clean to nowy preparat w postaci żelu przeznaczony do nieabrazyjnego czyszczenia powierzchni cyrkonu poddawanych bondingowi (i innych protetycznych wypełnień) po wewnątrzustnej przymiarce. Zir-Clean pomaga osiągnąć adhezyjne cementowanie, na którym można polegać, poprzez usunięcie kontaminacji cyrkonu (oraz powierzchni ceramiki i kompozytu).
Należy pamiętać, że ślina zawiera fosforany, które niszczą wiązanie z cyrkonem i mogą zmniejszyć siłę wiązania o ponad połowę, dlatego przed cementowaniem z powierzchni pracy cyrkonu lub innych prac pośrednich trzeba usunąć fosforany. Po wyczyszczeniu pracy Zir-Cleanem primer system wiążący [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
