Wpływ miejscowego znieczulenia lidokainą z prylokainą na ból i dyskomfort związany z założeniem elastomerowego separatora ortodontycznego

Streszczenie: Wprowadzenie. Założenie elastomerowych separatorów ortodontycznych może być dla pacjenta bolesne i powodować dyskomfort. Aby wizyta ortodontyczna odbyła się bez problemów, ważne jest złagodzenie tego nieprzyjemnego uczucia. Celem niniejszej pracy było zbadanie wpływu miejscowego znieczulenia lidokainą z prylokainą na ból i dyskomfort związany z założeniem elastomerowych separatorów ortodontycznych. Materiał i metoda. W badaniu wzięło udział pięćdziesiąt osób w wieku 20-35 lat. Po jednej stronie górnego łuku zębowego aplikowano na brzegi dziąseł wokół zęba przedtrzonowego i trzonowego miejscowy środek znieczulający w postaci lidokainy z prylokainą. Po drugiej stronie w tym samym miejscu nanoszono placebo. Po dwóch minutach obustronnie pomiędzy zębem przedtrzonowym i trzonowym zakładano separator elastomerowy. Następnie badanych poproszono, aby notowali swoje odczucia w skali werbalnej i wizualnej co dwie minuty przez 10 minut. Otrzymali oni również kwestionariusz mający ocenić ogólne wrażenia z zastosowania znieczulenia miejscowego. Wyniki. Całkowita średnia wartość punktowa odczucia dyskomfortu/bólu okazała się znamiennie niższa (p < 0,001) w przypadku znieczulenia miejscowego niż w przypadku placebo. Powtarzane analizy ANOVA z korektą Greenhouse’a-Geissera wykazały, że średnie wartości bólu były statystycznie znamiennie niskie w 10-minutowym przedziale czasowym [F (1,54;42,2) = 40,7, p = 0,001], z szacunkową średnią 8,37 (95% CI 6,75-9,98). Odpowiedzi na pytania zawarte w kwestionariuszu wskazywały, że 87% badanych było bardziej zadowolonych z zastosowania znieczulenia miejscowego niż placebo przy założeniu separatora, zaś reszta (13%) nie widziała między tymi metodami różnicy. Wnioski. Dyskomfort i ból wynikające z założenia elastomerowych separatorów ortodontycznych można znacznie zmniejszyć, stosując znieczulenie miejscowe lidokainą z prylokainą.