Korekcja odchylenia linii pośrodkowej i jednostronnego zgryzu krzyżowego za pomocą aparatu stałego

W przypadku znacznej asymetrii twarzy lepiej rozwiązać problem poprzez dekompensację ortodontyczną i asymetryczny zabieg ortognatyczny szczęki (3). Z drugiej strony, jeśli asymetria jest łagodna, pacjentowi może być trudno zgodzić się na zabieg, a problemy zgryzowe można skorygować wyłącznie za pomocą leczenia ortodontycznego: silne odchylenie linii pośrodkowej zębów w stosunku do twarzy bardzo często wymaga ekstrakcji zębów. Niewielkie asymetrie można korygować za pomocą wyciągów międzyszczękowych lub miniimplantów, asymetrycznych ekstrakcji i strippingu (4). Ważne jest, aby zachować odpowiednią kontrolę zakotwienia podczas niezbędnego ruchu asymetrycznego, aby uzyskać idealny zgryz w kl. I. W większości przypadków trudno jest poprawić asymetrię twarzy bez zabiegu ortognatycznego, ale u niektórych pacjentów można to osiągnąć wyłącznie za pomocą leczenia ortodontycznego (5).

Sprawdź wszystkie produkty stomatologiczne dostępne w naszym sklepie internetowym

2.4. Przebieg leczenia

Leczenie ortodontyczne rozpoczęto od założenia aparatu stałego na łukach górnym i dolnym. Usunięto cztery zęby przedtrzonowe (15, 24, 34 i 44) w celu skorygowania linii środkowych łuku szczęki i żuchwy oraz zmniejszenia stłoczeń. Ponadto w początkowej fazie jako zakotwienie zastosowano łuk językowy. Po ekstrakcjach łuki usymetryzowano z użyciem sprężyn, a następnie dokonano zamknięcia luk. Sekwencja łuków ortodontycznych zastosowanych dla wyrównania i wypoziomowania była następująca:

(i) na łuku górnym i dolnym łuki NiTi 0,014,

(ii) na łuku górnym i dolnym łuki NiTi 0,016,