Kompleksowe leczenie pacjentów z implantami zębowymi – opis przypadku

Pogrubienie biotypu dziąsłowego z wykorzystaniem CTG i PRF

Po upływie 1,5 miesiąca przystąpiono do zabiegu pogrubienia biotypu dziąsła przy implancie 22. Przed przystąpieniem do zabiegu pobrano krew z żyły łokciowej w celu uzyskania fibryny bogatopłytkowej sposobem opisanym wyżej. W znieczuleniu nasiękowym preparatem artykainy z adrenaliną 1:100 000 w pozycji implantu 22 wypreparowano tunel nadokostnowy. Następnie za pomocą sondy periodontologicznej CP 15 (Carl Martin GmbH, Solingen, Germany) dokonano pomiaru wielkości miejsca biorczego. Po wykonaniu znieczulenia nasiękowego w obrębie podniebienia twardego pacjenta w okolicach od 14-16 pobrano przeszczep nabłonkowo-łącznotkankowy o długości odpowiadającej wcześniej wykonanym pomiarom miejsca biorczego, w odległości 2 mm od brzegu dziąsła z wykorzystaniem skalpela 15C. Następnie wykonano jego deepitelializację. Ranę na podniebieniu zabezpieczono membranami PRF i szwami materacowymi krzyż owymi podwieszonymi na zębach pacjentki, za pomocą nieresorbowalnych nici monofilamentowych 5-0. W miejscu biorczym przeszczep wprowadzono do tunelu oraz ustabilizowano za pomocą szwów z nieresorbowalnych nici monofilamentowych 6-0. Po zabiegu zalecono przez okres 14 dni stosowanie żelu i płukanki do jamy ustnej na bazie dwuglukonianu chlorheksydyny 0,1% trzy razy dziennie. Zakazano oczyszczania mechanicznego miejsca zabiegu. Przepisano amoksycylinę z kwasem klawulanowym w dawce 0,625 co 12 godzin przez siedem dni.

Oddanie pracy protetycznej

Po okresie trzech miesię cy od zabiegu pacjentka zgłosiła się w celu kontynuacji leczenia implantoprotetycznego. Po dokładnym wywiadzie, przeprowadzonym badaniu zewnątrz- i wewną trzustnym oraz na podstawie OPG nie stwierdzono żadnych odchyleń od normy. W zn...