Leczenie i odbudowa zębów po urazach według klasyfikacji Ellisa

Klasa I

Uraz klasy I Ellisa to uszkodzenie korony zęba w obrębie szkliwa. Można wyróżnić nadłamanie szkliwa i złamanie. Nadłamanie jest przerwaniem ciągłości pryzmatów szkliwa, rozprzestrzeniającym się od powierzchni szkliwa do połączenia szkliwno-zębinowego i nie obejmuje utraty tkanek. Jeśli w obrębie szkliwa ma miejsce utrata tkanek zęba, wtedy mamy do czynienia ze złamaniem (9). Biorąc pod uwagę umiejscowienie urazu tej klasy, występuje niewielkie prawdopodobieństwo powikłań ze strony miazgi i tkanek okołowierzchołkowych (10).

Takie uszkodzenia zwykle odbudowuje się materiałami adhezyjnymi. W przypadku gdy pęknięcie szkliwa dotyczy powierzchni wargowych zębów siecznych, zaleca się obserwację lub zastosowanie profilaktyki fluorkowej (10).

Klasa II

W klasyfikacji Ellisa urazy klasy II (złamania szkliwno-zębinowe) obejmują złamanie korony w obrębie szkliwa i zębiny, bez obnażenia miazgi. W przypadku takich urazów ważne jest odizolowanie odsłoniętych kanalików zębinowych od środowiska jamy ustnej, aby zapobiec powikłaniom w postaci stanów zapalnych miazgi (9). Gdy urazowemu uszkodzeniu twardych tkanek korony towarzyszy rozchwianie zęba, konieczne jest wykonywanie okresowych kontroli radiologicznych i klinicznych wraz z unieruchomieniem (gdy jest konieczne) za pomocą szyny, np. mieszanej druciano-kompozytowej (11).

Po urazie klasy II wg Ellisa jedną z metod leczenia jest odbudowa bezpośrednia uszkodzonej korony zęba z zastosowaniem materiałów adhezyjnych. Ze względów estetycznych uszkodzone korony w zębach siecznych można odbudować przy użyciu licówek porcelanowych. Na pierwszej wizycie należy zaopatrzyć ubytek twardych tkanek materiałem kompozytowym. Efekt ...