Leczenie pourazowe siekacza przyśrodkowego szczęki z resorpcją zewnętrzną korzenia

Ząb odbudowano na wkładzie z włókna szklanego. Odbudowa korony została wykonana materiałem kompozytowym światłoutwardzalnym. Odbudowę dopasowano w zgryzie i wypolerowano. Fot. 6-8 przedstawiają stan przed odbudową, a fot. 9-11 – po ostatecznej odbudowie zęba 21.

Wyznaczono kolejną wizytę w celu kontroli zęba 21 oraz pozostałych zębów: 12, 11, 22. Dodatkowo ze względu na stwierdzoną wadę zgryzu skierowano pacjenta do Poradni Ortodoncji. Pacjent nie zgłosił się na wyznaczoną wizytę kontrolną. Zgłosił się natomiast około 3 miesiące po zakończonym leczeniu endodontycznym do Poradni Ortodoncji, gdzie zostało wykonane zdjęcie pantomograficzne (fot. 12), a rok później – CBCT (fot. 13-14).

Niestety mimo szeregu prób uzyskania telefonicznej łączności nie udało się nawiązać kontaktu z pacjentem. Dlatego poza dokumentacją radiologiczną wykonaną w Poradni Ortodoncji lekarz endodonta nie dysponuje aktualnymi wynikami kontrolnego badania stomatologicznego ani zdjęciami wewnątrzustnymi oceniającymi jakość odbudowy zęba po czasie. Analizując jednak CBCT wykonane po roku od zakończenia leczenia, wydaje się, że przynajmniej wstępnie można założyć sukces leczenia endodontycznego, ponieważ na CBCT nie stwierdzono powiększania się ognisk resorpcyjnych. Poniekąd można również przyjąć, że nieobecność pacjenta oznacza trwałość i prawidłowe funkcjonowanie odbudowy zachowawczej w jamie ustnej.

Na zdjęciu pantomograficznym zwraca uwagę również dolny prawy siekacz. Pacjent został skierowany z Poradni Ortodoncji na dodatkowe badanie – CBCT, po jego analizie rozpoznano dilacerację zęba 41. Leczenie tego zaburzenia będzie zapewne wdrożone w ramach Poradni Ortodoncji.

Podsumowanie

Nagłe i niespodzi...