Prof. zw. dr hab. n. med. Hanną Misiołek: Nie ma idealnego leku na ból

prof. zw. dr hab. n. med. Hanną Misiołek (fot. J. Stec)

O jakich nowych technikach lub schematach zwalczania bólu warto byłoby wspomnieć?

Aktualizowanie najnowszych metod, technik i zasad postępowania z różnymi rodzajami bólu (ostry, pooperacyjny, neuropatyczny, nowotworowy) jest przedstawiane w formie wytycznych, zaleceń czy stanowisk odpowiednich towarzystw naukowych czy sekcji tematycznych tychże towarzystw. Jako prezes Towarzystwa Znieczulenia Regionalnego i Terapii Bólu co 3 lata współtworzę zalecenia postępowania w bólu ostrym i pooperacyjnym. Wraz z zespołem ekspertów w tej dziedzinie, bazując na medycynie opartej na faktach, systematyzujemy najnowsze doniesienia i sugerujemy postępowanie w różnych sytuacjach klinicznych. Optymalizując postępowanie przeciwbólowe, opieramy się na teorii analgezji multimodalnej (łączenie leków o różnych mechanizmach działania w celu uzyskania optymalnego efektu terapeutycznego i minimalizowania działań ubocznych leków). Zalecamy terapię lekami opioidowymi w systemach PCA (analgezja kontrolowana przez pacjenta przy użyciu specjalnych pomp infuzyjnych). Jeśli to możliwe, unikamy drogi dożylnej, tym bardziej domięśniowej, zastępując to podażą doustną, podjęzykową czy jontoforezą transdermalną. Kierujemy się zasadą minimalnej inwazyjności i maksymalnego bezpieczeństwa dla chorego. Jako przykład w medycynie stanów nagłych wprowadzany jest nowy środek analgetyczny, dawniej używany jako anestetyk wziewny – mowa o metoksyfluranie, nazywanym powszechnie na...