Zasady działania oraz użycia nowoczesnych narzędzi ręcznych i maszynowych w leczeniu endodontycznym

UZYSKANIE GLIDE PATH

Niezależnie od stosowanego systemu rotacyjnych instrumentów niklowo- tytanowych zawsze należy wstępnie poszerzyć kanał korzeniowy do roz- miaru ISO 20 (6-10). Wstępne opracowanie kanału w piśmiennictwie anglojęzycznym nazywane jest prefla- ring. W następstwie preflaringu otrzymujemy Glide Path (gładka droga). Wstępne wygładzenie i opracowanie kanału możemy uzyskać za pomocą klasycznych ręcznych instrumentów, tj. pilnik typu K, lub za pomocą nowej generacji rotacyjnych pilników niklowo-tytanowych PathFile (Dent- sply Maillefer) (ryc. 2), które mają o wiele więcej zalet od narzędzi ręcznych. Produkt Maillefera dostępny jest w 3 rozmiarach (013; 016; 019 wg ISO) oraz w 3 wariantach długości roboczej (21 mm; 25 mm; 31 mm). Wszystkie narzędzia PathFile zaprojektowane zostały do pracy na pełnej długości roboczej (technika poszerzenia – single length) po wcześniejszym użyciu pilnika typu K o rozmiarze ISO 10. W badaniach przeprowadzonych przez profesora Beruttiego, których celem było porównanie preflaringu manualnego z maszynowym, zaobserwowano większą procentową zmianę przebiegu kanału zarówno jednej trzeciej części wierzchołkowej, jak i środkowej w przypadku stosowania tradycyjnych metod. Ponadto zauważono, że lekarze ogólni (General Dental Practitioner – GDP) używający instrumentów PathFile uzyskali lepsze wyniki niż specjaliści endodoncji wykonujący preflaring narzędziami ręcznymi (11).

Kolejnymi narzędziami prowadzącymi są G-Files (Micro- Mega, France) występujące w 2 rozmiarach wg ISO, tj.: 12, 17, oraz w 3 wariantach długości roboczej (21, 25, 29 mm). Podobnie jak w przypadku PathFile, prac...