Ocena wartości diagnostycznej biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej w diagnostyce guzów dna jamy ustnej

Wyniki

W wynikach biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej wyróżniono następujące kategorie rozpoznań:

• jednoznaczne rozpoznanie jednostki chorobowej;
• jednoznaczne rozpoznanie jednostki chorobowej po uwzględnieniu danych klinicznych i badań laboratoryjnych;
• zakreślenie kręgu różnicowo-diagnostycznego;
• opis uzyskanego materiału komórkowego z ewentualną sugestią, jak dalej prowadzić diagnostykę;
• brak możliwości oceny mikroskopowej rozmazu.

Jednoznaczne rozpoznanie jednostki chorobowej uzyskano w 5 przypadkach (25%): 2 torbielach skórzastych, 2 podejrzeniach carcinoma planoepitheliale i 1 mięśniaku gładkokomórkowym. Do drugiej kategorii zaliczono 1 chorego (5%) z podejrzeniem raka, 1 pacjenta z mięśniakiem gładkokomórkowym (5%) zaliczono do trzeciej kategorii, a 2 osoby (10%) z torbielami zastoinowymi do kategorii czwartej. U 11 badanych (55%), tj. 10 osób z podejrzeniem torbieli zastoinowych oraz w 1 przypadku torbieli skórzastej, rozmaz nie nadawał się do oceny mikroskopowej. W przypadku torbieli zastoinowych przesłano zbyt skąpy materiał komórkowy pobrany ze zmiany. Natomiast rozmaz uzyskany z torbieli skórzastej uległ przesuszeniu przed umieszczeniem szkiełek podstawowych w utrwalaczu.

Dyskusja

BAC jest prostym, mało inwazyjnym zabiegiem, który pozwala na uzyskanie materiału komórkowego z głębiej położonych narządów. Zazwyczaj BAC wykonuje się w chorobach gruczołu piersiowego, ślinianek, tarczycy i węzłów chłonnych. W przedstawionym materiale klinicznym wykorzystano tę metodę w diagnostyce guzów dna jamy ustnej. Zabieg ten może wykonać każdy lekarz, jednak wskazane jest specjalne przeszkolenie, a ponadto wykonywanie wielu biopsji ...