Współczesne metody oceny wieku szkieletowego jako klucz do sukcesu w terapii ortodontycznej – przegląd piśmiennictwa

Najnowsze piśmiennictwo potwierdza zasadność zmiany metody oceny wieku szkieletowego z oceny wieku szkieletowego kości nadgarstka na metodę wykorzystującą analizę kształtów kręgów szyjnych (17).

W oparciu o metryczne pomiary określonych cech kształtów kręgów szyjnych San Roman i wsp. udowodnili, że najlepszym parametrem morfologicznym jest wklęsłość dolnej krawędzi. Badacze wyróżnili 6 stadiów, przy czym wklęsłość dolnej krawędzi uznawano za obecną, jeśli odległość między środkiem dolnej powierzchni trzonu kręgu z linią łączącą tylno- dolny kąt i przednio-dolny kąt kręgu przekraczała 1 mm. Badacze wyróżnili 6 stadiów:

• Stadium 1 – wszystkie kręgi mają płaskie powierzchnie dolne.
• Stadium 2 – wklęsłość obecna jest na dolnej powierzchni trzonu kręgu C2.
• Stadium 3 – wklęsłość obecna jest na dolnej powierzchni trzonu kręgu C3.
• Stadium 4 – wklęsłość na dolnej krawędzi trzonów kręgów C2 i C3 pogłębia się, pojawia się wklęsłość dolnej powierzchni trzonu kręgów C4,C5iC6.
• Stadium 5 – wklęsłość wzrasta we wszystkich trzonach kręgów.
• Stadium 6 – głęboka wklęsłość we wszystkich trzonach kręgów, dolne kąty kręgów są zaokrąglone (18).

Franchi i wsp. potwierdzili zasadność oceniania sześciu stadiów metody CVM jako wskaźników biologicznych informujących o szkieletowym wzroście żuchwy. Badacze modyfikowali metodę zaproponowaną przez Lamparskiego, umożliwiając ocenę wieku kostnego zarówno wśród chłopców, jak i dziewcząt, bez względu na wiek metrykalny. Analizując kształty 5 kręgów szyjnych (C2-C6), wydzielili stadia rozwoju kręgów CVS (ang. Cervical Vertebrae Stage):