Pacjent z opryszczką w gabinecie stomatologicznym

Opryszczkowe zapalenie dziąseł i jamy ustnej

Opryszczkowe zapalenie dziąseł i jamy ustnej jest najczęstszą postacią objawowego pierwotnego zakażenia wirusem opryszczki. Występuje zwykle u małych dzieci (od 2 do 4 lat). Objawia się: złym samopoczuciem, wysoką temperaturą, powiększeniem miejscowych węzłów chłonnych oraz stanem zapalnym błon śluzowych jamy ustnej. Dziąsła, język, łuki podniebienne i błona śluzowa policzków pokrywają się licznymi bolesnymi pęcherzykami, które następnie zlewają się w nadżerki pokryte białoszarym nalotem. Mogą występować: ślinotok, nieprzyjemny zapach z ust i trudności w przyjmowaniu pokarmów. Pierwotne objawy mogą pojawić się także na czerwieni wargowej oraz wokół nosa i ust. Choroba zwykle kończy się bez powikłań, a zmiany skórne nie pozostawiają blizn. U dorosłych pierwotne zakażenie HSV najczęściej przebiega w postaci zapalenia gardła i migdałków podniebiennych (1-2, 5-6, 8).

Opryszczka wargowa

Opryszczka wargowa należy do zakażenia nawracającego (wtórnego) i, jak już wspomniano, jest konsekwencją reaktywacji wirusa utajonego pod wpływem różnych czynników zewnętrznych. Objawy wtórnego zakażenia występują u 30-40% nosicieli, a nawroty pojawiają się od kilku do kilkudziesięciu razy w ciągu roku. Czynnikami wyzwalającymi nawrót choroby mogą być m.in.: stres, promieniowanie UV, przegrzanie lub oziębienie organizmu, immunosupresja, uraz, mikrodermoabrazja, interwencja chirurgiczna w okolicy nerwu trójdzielnego oraz miesiączka. Często na rozwój kolejnego zakażenia wskazują objawy prodromalne w okolicy zmian miejscowych. Zazwyczaj na granicy czerwieni warg odczuwal...