Probiotyki – wsparcie profilaktyki i leczenia stomatologicznego

Probiotyki a grzybica jamy ustnej

Jak wspomniano powyżej, probiotyki przyczyniają się do spadku liczebności grzybów, szczególnie Candida albicans, który jest głównym patogenem izolowanym u pacjentów z grzybicą jamy ustnej. C. albicans jest mikroorganizmem komensalnym i aż w 50-80% kolonizuje błony śluzowe zdrowych osób (20, 21). Natanzi i wsp. (21) w swoim badaniu in vitro dowiedli, iż szczep L. acidophilus La5 skutecznie hamował asocjację szczepu C. albicans do ludzkich komórek nabłonkowych linii HEp-2 o 80%. W innych badaniach dowiedziono hamujący wpływ probiotyków (Lactobacillus) na tworzenie się grzybni i biofilmu C. albicans (22), co dowodzi ich wielokierunkowego działania. W badaniu Ishikawy i wsp. (23) preparat probiotyczny był aplikowany z kapsułki na powierzchnię dośluzówkową uzupełnień protetycznych i oprócz działania miejscowego możliwy był wówczas również ogólnoustrojowy wpływ na efekt immunologiczny wskutek połknięcia rozpuszczonego w ślinie produktu. Z racji rozwijającej się oporności na stosowane współcześnie leki przeciwgrzybicze, wprowadzenie probiotyków do leczenia kandydozy stanowi wartościowe uzupełnienie terapii (24).

Bezpieczeństwo stosowania probiotyków

Preparaty probiotyczne posiadają w krajach Unii Europejskiej status „uznanego domniemania bezpieczeństwa” (qualified presumption of safety – QPS) (25). W USA odpowiednikiem tego statusu jest przyznawany przez amerykańską Food and Drug Administration (FDA) status „ogólnie uważane za bezpieczne” (generally recognized as safe – GRAS) (26). Jako potencjalne zagrożenia związane ze stosowaniem probiotyków uważa się możliwość wywołania infekcji u osób immuniekompetentnych, u noworodk...