Profilaktyka stomatologiczna i leczenie kobiet ciężarnych
Sedację podtlenkiem azotu można stosować w II i III trymestrze, nie przekraczając 30-minutowego łącznego czasu podawania oraz używając stężenia 50%. Przy planowaniu znieczulenia miejscowego u kobiet w trakcie laktacji należy poinformować pacjentkę o konieczności odciągnięcia pokarmu przed wizytą, aby zabezpieczyć go dla dziecka. Przyczyną takiego postępowania jest przenikanie środków znieczulenia miejscowego do pokarmu matki. Po zabiegu w znieczuleniu miejscowym i powrocie do domu pierwszy pokarm powinien zostać odciągnięty i wyrzucony, a dopiero następny uważany jest za bezpieczny. Jedynym bezpiecznym dla ciężarnych lekiem przeciwbólowym jest paracetamol (30). Zaleca się używanie najmniejszej skutecznej dawki i tylko w razie konieczności (36).
Przed omówieniem bezpieczeństwa stosowania rentgenodiagnostyki u kobiet w ciąży warto podkreślić, że wartość odniesienia promieniowania tła w Polsce wynosi 2,4 mSv rocznie. Za dawkę graniczną dla ogółu ludności uważa się ekspozycję wynoszącą do 1 mSv na rok, ponad promieniowanie tła (38). Szacunkowa dawka promieni rentgenowskich, jaka przenika do płodu w czasie pojedynczego zdjęcia przylegającego zęba wynosi 0,1 µSv (39).
Na podstawie badań epidemiologicznych przeprowadzonych w Anglii u ponad 7 tysięcy ciężarnych, opublikowanych w 2007 roku, nie wykazano niekorzystnego wpływu pojedynczych zdjęć rentgenowskich na ciążę, w tym wzrostu częstości występowania wrodzonych wad rozwojowych u noworodków, porodów przedwczesnych i urodzeń noworodków z niską masą ciała.
W rentgenodiagnostyce kobiet ciężarnych przyjęto zasadę, która mówi, że jeśli możemy pominąć wykonanie diagnostyki obrazowej, to należy to zrobić. Jeśli konieczne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego w celach terapeutyczno-diagnostycznych, [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
