Terapia fotodynamiczna jako alternatywna forma leczenia w periodontologii – przegląd piśmiennictwa

W ujęciu zmian na błonie śluzowej jamy ustnej Siemiątkowski nadmienia wykorzystanie terapii fotodynamicznej dodatkowo w przypadkach leczenia: leukoplakii, erytloplakii, liszaja płaskiego Wilsona, grzybic jamy ustnej oraz zakażeń HSV (8). Thum-Tyzo i wsp. potwierdzają jej skuteczności w niefarmakologicznym leczeniu liszaja płaskiego. (12) V. Pavlic i V. Vujic-Aleksic w swoim przeglądzie piśmiennictwa wymieniają różne formy fototerapii mającej zastosowanie w leczeniu zmian lichenoidalnych. W przypadku terapii fotodynamicznej PACT autorzy zalecają jej użycie, szczególnie w przypadkach form sterydoopornych, jako alternatywną formę leczenia. W tych przypadkach działanie PDT polega na immunomodulacyjnym wpływie oraz indukcji apoptozy w komórkach zapalnych (14). Prowadzone są także badania wykorzystujące terapię PACT jako alternatywną metodę leczenia grzybicy jamy ustnej. Jej skuteczność potwierdzają prace Scwingela i wsp. (15) oraz Kato i wsp. (16).

Pomimo obiecujących wyników leczenia PACT oraz możliwości uniknięcia powikłań po farmakoterapii ogólnoustrojowej autorzy zalecają rozwagę w zastosowaniu nowych metod leczniczych ze względu na małą liczbę badań, a w związku z tym trudności w precyzyjnej ocenie wyników leczenia (14). Wymagane są dalsze badania w celu ustalenia określonych korzyści płynących z zastosowania antybakteryjnej terapii fotodynamicznej w leczeniu wspomagającym periodontitis, periimplantitis oraz leczeniu zasadniczym chorób błony śluzowej jamy ustnej.

Piśmiennictwo:

1. Szulc M., Ziętek M.: Zastosowanie terapii fotodynamicznej w chorobach przyzębia – na podstawie piśmiennictwa. „Czas Stomatol,”, 2007, LX, 8, 527-535.
2. Krajewski J., Siemiątkowski M.: Ocena wpływu stosowania terapii fotodynamicznej za pomocą urządzenia FotoSan