Wpływ terapii fotodynamicznej (PDT) na biofilm Enterococcus faecalis w pierwotnych i wtórnych zakażeniach doświadczalnych kanału korzeniowego

Słowa kluczowe: terapia fotodynamiczna, PDT, chemoterapia aktywowana światłem, fototerapia, laser, dezynfekcja kanału korzeniowego zęba, zakażenie kanału korzeniowego zęba, Enterococcus faecalis

Keywords: photodynamic therapy, PDT, photoactivated chemotherapy, phototherapy, laser, root canal disinfection, endodontic infection, enterococcus faecalis

Streszczenie: Wprowadzenie. Celem badania było określenie przeciwbakteryjnego działania terapii fotodynamicznej (PDT) na biofilm Enterococcus faecalis w doświadczalnie zakażonych kanałach korzeniowych ludzkich zębów w zakażeniach pierwotnych i przy powtórnym leczeniu kanałowym.
Metoda. W 160 usuniętych zębach jednokorzeniowych z pojedynczym kanałem korzeniowym opracowano kanały za pomocą narzędzi ProTaper. W 70 próbkach kanały korzeniowe pozostawiono bez wypełnienia i poddano sterylizacji w autoklawie. W kolejnych 70 próbkach kanały korzeniowe wypełniono wkładami Thermafil z uszczelniaczem AH Plus; po 24 godzinach wypełnienie usunięto za pomocą pilników ProTaper D i poddano sterylizacji plazmowej. Próbki zakażono hodowlą E. faecalis, inkubując je przez 72 godziny. Próbki zrandomizowano do grup, którym przypisano określone leczenie (po 20 zębów każda + kontrola). W grupie PDT stosowano terapię fotodynamiczną, używając błękitu toluidyny jako fotouczulacza oraz źródła światła o długości fali 635 nm. W grupie NaOCl kanały korzeniowe przepłukano 10 ml 3-proc. podchlorynu sodu. W grupie NaOCl-PDT zastosowano łącznie obie metody. Aby ocenić obecność E. faecalis w kanałach korzeniowych, pobrano z nich materiał przed leczeniem i po leczeniu, używając sterylnych ćwieków papierowych. Zebrano też resztki wypełnienia ze ścian kanału korzeniowego. Przeżywalność drobnoustrojów oceniono, zlic...