Zasady przechowywania i udostępniania dokumentacji medycznej
Dentysta może wykonywać swój zawód w podmiocie leczniczym albo w ramach praktyki zawodowej, zwanej potocznie prywatnym gabinetem. Niezależnie od formy wykonywania zawodu na dentystach ciążą obowiązki w zakresie dokumentacji medycznej. Na każdym dentyście ciąży generalny obowiązek ochrony dokumentacji medycznej pacjentów. Obowiązek ten związany jest przede wszystkim z zabezpieczeniem dokumentacji medycznej przed zniszczeniem i utratą oraz przed dostępem osób/podmiotów nieuprawnionych. Naruszenie obowiązku ochrony dokumentacji medycznej, np. udostępnienie jej osobie nieuprawnionej, może skutkować różnymi negatywnymi konsekwencjami prawnymi dla dentysty, w tym odpowiedzialnością karną. Każdy dentysta wykonujący swój zawód, czy to w przychodni, czy to w prywatnym gabinecie stomatologicznym, ma prawny obowiązek prowadzenia, a także udostępniania określonym osobom i podmiotom dokumentacji medycznej. Prawo określa, którym osobom i podmiotom, a także w jakiej formie, dentysta może udostępnić dokumentację medyczną. Dokumentacja medyczna powinna być prowadzona ściśle według zasad zawartych w przepisach, a przede wszystkim w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U. z 2015 r., poz. 2069). Dokumentacja medyczna może być prowadzona w postaci elektronicznej lub w postaci papierowej. Jednakże od 1 sierpnia 2017 r. dokumentacja będzie prowadzona tylko w formie elektronicznej.
Celem artykułu jest przedstawienie zasad przechowywania i udostępniania dokumentacji medycznej wytwarzanej przez dentystę w ramach podmiotu leczniczego – przychodni stomatologicznej oraz prowadzonej ...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp możliwy tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dlaczego warto się zarejestrować?
- zyskasz dostęp do artykułów otwartych publikowanych na łamach „TPS – Twój Przegląd Stomatologiczny”;
- zobaczysz część filmów zamieszczonych w dziale dentalVIDEO;
- będziesz na bieżąco z wszystkimi nowościami z branży stomatologicznej;
- możesz skorzystać z katalogu firm i porównywarki produktów,
- masz możliwość sprawdzenia kalendarium wydarzeń i relacji z imprez branżowych.
Logowanie
Mogą zainteresować Cię również
Ortodoncja w praktyce
Leczenie nasilonego zgryzu otwartego klasy II u pacjentki w wieku dojrzewania przy użyciu klejonego ekspandera Hyrax, miniimplantów IZC i techniki MEAW
Słowa kluczowe: zgryz otwarty, klasa II, zwężona szczęka Keywords: open bite, class II, narrow maxilla Streszczenie: Niniejsze doniesienie kazuistyczne opisuje udane leczenie pacjentki ze zwężoną szczęką i nasilonym zgryzem otwartym klasy II za po...
Łączne leczenie ortodontyczne i chirurgiczne ciężkiej wady zgryzu klasy III ze zgryzem krzyżowym przednim i tylnym
W niniejszej pracy kazuistycznej przedstawiono przypadek dorosłego pacjenta z ciężką szkieletową wadą zgryzu klasy III, z ewidentnym niedorozwojem szczęki i nadmiernie rozwiniętą żuchwą, co powodowało zgryz krzyżowy przedni i tylny, a także przesu...
Dwunastoletnia obserwacja po przeprowadzeniu laserowej frenektomii w fazie wczesnego uzębienia mieszanego. Opis przypadku
Słowa kluczowe: frenektomia, diastema, laser Keywords: frenectomy, diastema, laser Streszczenie: Wędzidełko wargi górnej jest jednym z wędzidełek jamy ustnej, zlokalizowanym po wewnętrznej stronie górnej wargi w linii środkowej. Diastema pośrodkow...