Zastosowanie toksyny botulinowej w protetyce stomatologicznej

Inne zastosowania w stomatologii i medycynie

Jako inne zastosowania toksyny botulinowej w medycynie możemy wskazać:

1. Sialorrhea – toksyna botulinowa, blokując uwalnianie acetylocholiny w synapsach cholinergicznych AUN, hamuje sekretomotoryczne włókna przywspółczulne gruczołu ślinowego (22). Ten sam mechanizm działania znalazł zastosowanie w terapii takich chorób autonomicznych jak: achalazja, nadmierne pocenie się i zespół Freya (23). Lim i Choi donieśli, że wstrzyknięcie toksyny botulinowej typu A jest wysoce skuteczną i względnie bezpieczną metodą leczenia ostrej przetoki ślinowej po parotidektomii, konwencjonalnie leczonej opatrunkami ciśnieniowymi (24).
2. Wyższe dawki toksyny botulinowej typu A mogą być stosowane jako szyna farmaceutyczna, ograniczając skurcz mięśni przed nastawieniem, unieruchomieniem oraz podczas rehabilitacji złamanej kości twarzy (np. złamanie kłykcia żuchwy).
3. W przypadku niejednoznacznych przyczyn i objawów u pacjentów z przewlekłym przerywanym bólem zęba należy ustalić, czy ból jest pochodzenia mięśniowego, czy miazgowego (25). Zanim podejmiemy decyzję o wykonaniu nieodwracalnego zabiegu dentystycznego, należy upewnić się, czy ból mięśni nie promieniuje do zębów. W tym kontekście zastosowanie toksyny botulinowej typu A jest zarówno profilaktyczne, jak i diagnostyczne.
4. Przerost żwacza – pacjenci, którzy są przewlekłymi bruksistami, często mają przerost mięśni żwaczy. Zwiększony rozmiar tych mięśni jest widoczny w wyglądzie twarzy pacjenta, który często ulega znacznym zmianom, żuchwa wydaje się spuchnięta i zniekształcona (fot. 2). Przed leczeniem toksyną botulinową powszechną metodą leczenia była resekcja chirurgiczna, co skutkowało znacznym przykurczem mięśni. Wstrzyknięcie małych porcji (np. 30 U na stronę) botoksu w mięśnie żwacza spowodowa...