Zęby w okresie noworodkowym jako rzadko spotykana wada wrodzona – opis przypadku

Budowa

Zęby wrodzone i noworodkowe budową i kształtem mogą przypominać typowe zęby mleczne. Mogą też być od nich mniejsze, mieć stożkowaty kształt, barwę żółtą lub żółtobrązową i słabo rozwinięty lub braku­jący korzeń.

Badania histologiczne wykazują zmniejszoną mi­neralizację lub niedorozwój szkliwa, rzadko całkowity jego brak. Prezębina i zębina w części koronowej mają niezmienioną budowę, bliżej szyjki zaś zębina staje się bardziej nieregularna, ze zmniejszoną liczbą kanalików o dużej średnicy. W zębinie tej pojawiają się liczne prze­strzenie międzykuliste. Występuje też cienka warstwa cementu lub jego brak, nie stwierdza się natomiast zmian histologicznych w miazdze (7, 8).

Zęby wrodzone i noworodkowe należy zawsze róż­nicować z guzkami Bohna, nadziąślakami, naczynia­kami. Występowanie zębów wrodzonych i noworod­kowych bywa przyczyną wątpliwości przy ustaleniu odpowiedniego planu leczenia. Należy rozważyć moż­liwość pozostawienia zęba lub jego ekstrakcję, mając na uwadze szereg uwarunkowań. W przypadku ukaza­nia się tylko niewielkiej części korony zęba, np. brzegu siecznego, ząb na ogół wykazuje niewielką ruchomość, a wraz z upływem czasu dochodzi do uformowania się korzenia i umocowania zęba w zębodole. W takiej sytuacji ząb mleczny można pozostawić. Utrudnienie w trakcie karmienia dziecka, które może mieć wpływ na wystąpienie w jego organizmie niedoborów składni­ków odżywczych, oraz ruchomość wyrzniętego przed­wcześnie zęba są ważnymi wskazówkami odnośnie dalszego postępowania.

Wśród wskazań do ekstrakcji przedwcześnie wy­rzniętych zębów wymienia się:

– nadmierną ruchomość, która stanowi ryzyko aspira­cji zęba do dróg oddechowych lub jego połkni...