Zmiany patologiczne w jamie ustnej w przebiegu wybranych chorób cywilizacyjnych

Zmiany patologiczne w jamie ustnej w przebiegu nadciśnienia tętniczego

W jamie ustnej pacjentów leczących się na nadciśnienie tętnicze spotyka się zaburzenia spowodowane przyjmowanymi lekami. Najczęstszą przypadłością jest polekowy przerost dziąseł (DIGO, drug-induced gingival overgrowth), obserwowany w trakcie terapii lekami z grupy blokerów kanałów wapniowych. Spośród wszystkich leków należących do tej grupy najczęściej przerost dziąseł jest obserwowany w trakcie terapii nifedypiną, zdecydowanie rzadziej verapamilem czy amlodypiną [23]. W mechanizmie zmian przyjmuje się teorię o zaburzeniu apoptozy komórek dziąsła. Wewnątrzkomórkowe stężenie jonów wapnia stanowi mechanizm autoregulujący ten proces. Przyjmuje się, że blokery kanałów wapniowych blokują przejście komórek w apoptozę, prowadząc do przerostu tkanki [23]. Zmiany w jamie ustnej pojawiają się po około 1-3 miesiącach od rozpoczęcia terapii. Za czynniki ryzyka rozwoju schorzenia przyjmuje się również poziom higieny jamy ustnej oraz płeć (mężczyźni są bardziej podatni). Przerost dziąseł może doprowadzić do zwiększenia podatności na chorobę próchnicową [24]. Ponadto pacjenci skarżą się na suchość jamy ustnej oraz jej pieczenie, które są skutkiem ubocznym lekoterapii [25].

Zmiany patologiczne w jamie ustnej w przebiegu cukrzycy

Schorzenia jamy ustnej będące skutkiem przebiegu cukrzycy to: suchość jamy ustnej, zwiększona lepkość śliny, bolesność i pieczenie języka, grzybica, polekowy liszaj płaski, zmiany o charakterze leukokeratozy, zespół pieczenia jamy ustnej, zmiany w przyzębiu, zaczerwienienie błony śluzowej jamy ustnej, wysychające i pękające wargi, zapalenie kątów ust, niedostateczne uwapnienie szkliwa oraz oddech ketotyczny [26].

...