Aparat Ostrowskiego do leczenia jednostronnego zgryzu przewieszonego – charakterystyka i etapy wykonania laboratoryjnego
Od strony przedsionkowej i podniebiennej wykonuje się formę negatywową z wosku modelowego. W połowie szerokości przedtrzonowców i trzonowców umieszcza się wyższą beleczkę woskową, aby uniknąć wypływania masy akrylowej. W dolnej części aparatu w połowie wysokości siekaczy formuje się beleczkę woskową o grubości 0,5 mm (fot. 6). Na dolnym modelu, między przyśrodkowymi zębami siecznymi, wykonuje się rowek wiertłem szczelinowym i umieszcza w nim dużą śrubę Fischera, którą przymocowuje się z użyciem niewielkiej ilości wosku (fot. 7). Dla ułatwienia cięcia poprzecznego, a zarazem w celu uniknięcia nierówności akrylu w miejscu cięcia umieszcza się płytkę o maksymalnej grubości 0,5 mm, która nie wchodzi w reakcję z akrylem. Docięta płytka plastikowa powinna leżeć na połowie śruby, jednostronnie, wzdłuż całej szerokości dolnego modelu (fot. 8-9). Opcjonalnie można izolować modele izolatorem z pominięciem drutów i śruby.
Po wyjęciu modeli z wody wykonuje się górną i dolną część aparatu metodą akrylu sypanego. Na dolnym modelu układa się wcześniej dociętą płytkę plastikową, a następnie łączy się górny i dolny model w fiksatorze. W razie potrzeby okolice bocznych bloków uzupełnia się akrylem (fot. 10). Po dokładnym zaciśnięciu śruby fiksator z modelami umieszcza się w garnku ciśnieniowym na około 20 minut (fot. 11), przy ciśnieniu 2,1 atmosfery (według zaleceń producenta).
Po zakończonej polimeryzacji wykręca się śruby montażowe utrzymujące modele w fiksatorze. Wysuwa się płytkę ze szczeliny oraz osłonkę ze śruby, a następnie likwiduje nadmiar wosku z modeli. Resztki wosku wypłukuje się strumieniem gorącej wody (fot. 12).
Aparat zostaje mechanicznie opracowany. Przecięcie aparatu piłą lub tarczą ma miejsce jedynie w jego dolnej części. Cięcie poprzeczne jest już wykonane poprzednio, dzięki p...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp możliwy tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dlaczego warto się zarejestrować?
- zyskasz dostęp do artykułów otwartych publikowanych na łamach „TPS – Twój Przegląd Stomatologiczny”;
- zobaczysz część filmów zamieszczonych w dziale dentalVIDEO;
- będziesz na bieżąco z wszystkimi nowościami z branży stomatologicznej;
- możesz skorzystać z katalogu firm i porównywarki produktów,
- masz możliwość sprawdzenia kalendarium wydarzeń i relacji z imprez branżowych.
Logowanie
Mogą zainteresować Cię również
Ortodoncja w praktyce
Zastosowanie śruby wachlarzowej do szybkiej ekspansji podniebienia w odcinku przednim – opis przypadku
Zwężenie górnego łuku zębowego jest jednym z najczęstszych problemów, jakie lekarz ortodonta napotyka w swojej praktyce. Nieprawidłowość ta nierzadko dotyczy jedynie przedniego odcinka szczęki, przy zachowanej prawidłowej szerokości w zakresie zęb...
Łączne leczenie ortodontyczne i chirurgiczne ciężkiej wady zgryzu klasy III ze zgryzem krzyżowym przednim i tylnym
W niniejszej pracy kazuistycznej przedstawiono przypadek dorosłego pacjenta z ciężką szkieletową wadą zgryzu klasy III, z ewidentnym niedorozwojem szczęki i nadmiernie rozwiniętą żuchwą, co powodowało zgryz krzyżowy przedni i tylny, a także przesu...
60 lat innowacji w biomechanicznej chirurgii ortognatycznej: stan wiedzy i kierunki na przyszłość
Słowa kluczowe: chirurgia ortognatyczna, obustronna strzałkowa osteotomia żuchwy, chirurgia twarzoczaszki, staw skroniowo-żuchwowy, zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego Keywords: orthognathic surgery; bilateral sagittal split osteotomy; craniofac...