Małoinwazyjna odbudowa implantoprotetyczna braków zębowych w przednim odcinku szczęki z wykorzystaniem implantów systemu ICX – opis przypadku. Cz. I

Bezpośrednio po demontażu mostu wykonano wyciski łuku górnego oraz dolnego masą alginatową w celu wykonania dolnej protezy szkieletowej oraz ko­ron ochronnych i protezy tymczasowej w szczęce. Po­szerzono kanał zęba 13, przystąpiono do wykonania nowego indywidualnego wkładu koronowo-korzenio­wego metodą pośrednią. Oszlifowano zęby 23 oraz 24. Wykonano korony ochronne z protempu. Podczas ko­lejnych wizyt pacjent otrzymał do użytkowania protezę szkieletową dolną, dzięki której ustalono prawidłową wysokość zwarcia umożliwiającą przyszłą odbudowę implantoprotetyczną. Wykonano wkład koronowo­-korzeniowy oraz mosty licowane porcelaną na wcześniej oszlifowanych zębach 23 oraz 24 (fot. 3). Zgodnie z oczekiwaniem pacjenta wybrano kolor 2A według klu­cza Ivoclar. Po zacementowaniu wkładu przeprowadzo­no klasyczną procedurę protetyczną w celu wykonania mostu porcelanowego wspartego na filarach 13 oraz 15. Jako uzupełnienie tymczasowe w odcinku przednim wykonano zdejmowaną protezę akrylanową.

Po 3 tygodniach przystąpiono do wykonania wszczepów śródkostnych w odcinku przednim. Po analizie modeli gipsowych oraz zdjęcia pantomo­graficznego rozpoczęto zabieg osadzenia implantów. Zespół implantologów zdecydował się na wybór im­plantów systemu ICXtemplant o długości 8 mm i śred­nicy 3,75 mm oraz ICX Templant-plus o długość 10 mm i średnicy 3,45 mm z unikatowym kołnierzem przezdziąsłowym o długości 1,7 mm, stanowiącym jednocześnie element późniejszego łącznika prote­tycznego. Zabieg wykonano metodą ograniczonego płata z wykorzystaniem puncha przezśluzówkowego. Po użyciu ostatniego wiertła kostnego dokonano rewi­zji nawiertów za pomocą sondy periodontologicznej, potwierdzając występowanie wyłącznie ograniczeń kostnych łóż implantów. Implanty zostały wszczepio­ne zgodnie z protokołem postępowania dla systemu ICX, przy użyciu momentu obrotowego wynoszącego 40 Ncm, dzięki czemu uzyskano wysoką stabilizację p...