Dziedziczne choroby twardych tkanek zęba. Opis przypadku rodziny z dentinogenesis imperfecta

U syna w badaniu zewnątrzustnym odnotowano: równość trzech odcinków twarzy, brak równoległo­ści linii szpar powiekowych względem linii ust, profil transfrontalny skośny do tyłu, wargę górną przed linią estetyczną (E), warga dolna dotyka linii E (fot. 21-23), w badaniu wewnątrzustnym zgryz krzyżowy w obrę­bie zęba 62 i 63, I klasy kłowe po obydwu stronach łuku zębowego, ujemny nagryz pionowy, puw = 14 (p = 12, u = 0, w = 2), znaczne starcie zębów z odsłoniętą zębiną, brak punktów stycznych, charakterystyczne zabarwie­nie bursztynowo-brązowe (fot. 24-29).

U siostry matki w badaniu zewnątrzustnym wystę­puje skrócenie odcinka szczękowego, profil transfron­talny skośny do tyłu, zgodnie z analizą dywergencji – profil wypukły, warga dolna dotyka linii E, warga górna za linią (fot. 30-33). W badaniu wewnątrzust­nym linia symetrii przesunięta w lewo, zgryz krzyżowy w obrębie zęba 12 i 23, tendencja do III klasy kłowej po stronie prawej, do II klasy kłowej po stronie lewej, brak możliwości określenia klas Angle’a ze względu na znaczną destrukcję zębów pierwszych trzonowych i brak zębów 46, 36, nagryz poziomy zwiększony, na­gryz pionowy pogłębiony, obecność korzeni zębów trzonowych i przedtrzonowych oraz kłów i bocznych zębów siecznych w łuku górnym, znaczne starcie koron zębów siecznych przyśrodkowych, PUW = 23(P = 22, U = 1, W = 0); znaczne starcie koron w od­cinku od 33 do 43, charakterystyczne bursztynowo­-brązowe zabarwienie zębów (fot. 34-39). W obrazie radiologicznym widoczna obliteracja kanałów korze­niowych we wszystkich zębach i komory miazgi w zę­bach z zachowaną koroną kliniczną, liczne korzenie zębów zniszczonych przez próchnicę, beczułkowaty kształt zębów w jamie ustnej (ryc. 3).

Podsumowanie

U badanych pacjentów rozpoznano rodzinne występo­wanie dentinogenesis im...