Etiologia wad zgryzu występujących wśród wcześniaków

Nieprawidłowości rozwojowe szkliwa

Wśród dzieci przedwcześnie urodzonych obserwuje się również nieprawidłowości rozwojowe dotyczące szkliwa, wśród których można wyróżnić: zaburzenia jakościowe charakteryzujące się nieprzeziernością szkliwa, zaburzenia ilościowe, czyli hipoplazję, oraz ich kombinacje. Wady te zwykle są zlokalizowane na zębach mlecznych, które podlegają mineralizacji w okresie okołoporodowym, najczęściej są to: siekacze, kły i pierwsze zęby trzonowe, chociaż drugie zęby trzonowe mleczne również mogą być objęte zmianami. Zajęte mogą być również zęby stałe. Autorzy wskazują na zróżnicowaną etiologię powstawania tych zmian: przy zmianach uogólnionych, symetrycznie rozmieszczonych na zębach, podają wpływ chorób ogólnoustrojowych związanych z porodem przedwczesnym. Zmiany zlokalizowane najprawdopodobniej są spowodowane przez urazy miejscowe, np. intubację w okresie noworodkowym (16). Paulsson i wsp. wskazują w swoich badaniach polegających na analizie zdjęć radiologicznych na ogólne opóźnienie w rozwoju zębów wśród pacjentów w wieku 9 lat urodzonych przed 29. tygodniem ciąży w stosunku do ich rówieśników urodzonych w terminie (17).

Próchnica wśród wcześniaków

Negatywnie na stan narządu żucia w grupie wcześniaków wpływa także zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia próchnicy wczesnej (18-21). Jako czynnik ryzyka wystąpienia próchnicy wśród dzieci poniżej 6. roku życia podaje się również niską masę urodzeniową (19). Zniszczenie powierzchni stycznych przez ubytki próchnicowe może prowadzić do skrócenia łuków zębowych. Negatywnym skutkiem próchnicy może być również wykształcenie żucia jednostronne...