Koferdam (Nie)zbędny element leczenia

Zalety

Zalety wynikające ze stosowania izolacji pola zabiegowego za pomocą koferdamu dla lekarza i pacjenta są oczywiste. Dzięki nim zapewnione są:

• ochrona przed aspiracją i połknięciem narzędzi używanych podczas zabiegu,
• ochrona błony śluzowej jamy ustnej przed podrażnieniem przez środki chemiczne stosowane przy leczeniu kanałowym (fot. 1),
• ochrona przed zakażeniem krzyżowym – stworzenie bariery aseptycznej,
• utrzymanie wysokiej, niedostępnej innymi metodami suchości pola zabiegowego,
• ułatwienie dostępu do pola zabiegowego oraz jego widoczności poprzez odsunięcie tkanek miękkich, co przekłada się na komfort i skrócenie czasu pracy dla lekarza,
• brak dostępu wody oraz zanieczyszczeń do jamy ustnej,
• możliwość samodzielnego przełykania śliny przez pacjenta (7, 8).

Wady

Jako wady używania koferdamu często przytacza się: wzrost czasu i problematyczności związanej z tą procedurą, wzrost kosztów, ograniczoną komunikację z pacjentem, dyskomfort pacjenta (9).

Czas poświęcony na utrzymanie względnej suchości standardowymi metodami jest dłuższy od jednorazowej aplikacji koferdamu bądź porównywalny. Z badań przeprowadzonych na studentach II roku wynika, że 30% potrzebowało ponad 5 minut na założenie koferdamu, a 5% studentów wykonało tę czynność w czasie poniżej minuty (10). Dane te mogą uzmysłowić, że skoro niedoświadczonym studentom II roku test z zakładania koferdamu poszedł imponująco sprawnie, praktykujący lekarze nie powinni mieć z nim żadn...