Leczenie implantoprotetyczne po powikłanym leczeniu endodontycznym – opis przypadku

Po ponad rocznym okresie gojenia (fot. 2-4), podczas którego pacjent użytkował mało funkcjonalne i nieestetyczne ruchome uzupełnienie protetyczne, zakwalifikowano go do zabiegu implantacji oraz jednoczasowego usunięcia pozostałości materiału (prawdopodobnie uszczelniacza kanałowego w okolicy z. 23). W znieczuleniu nasiękowym i przewodowym roztworem 4-proc. artykainy oraz w osłonie antybiotykowej (amoxicilinum, 2 g) wytworzono płat śluzówkowo-okostnowy w odcinku 21-23. Usunięto pozostałości materiału (uszczelniacza kanałowego), założono 3 implanty Tiologic ST (Dentaurum): w pozycji 21 – Ø 3,7 mm – dł. 11 mm; 22 – Ø 3,3 mm – dł. 11 mm; oraz w pozycji 23 – Ø 3,3 mm – dł. 11 mm, uzyskując stabilizację pierwotną na poziomie 45 Ncm.

W znieczuleniu nasiękowym pobrano autogenne wióry kostne z kresy skośnej zewnętrznej żuchwy za pomocą skrobaczki kostnej SafeScraper i uzupełniono nimi niewielki deficyt kości (fot. 5). Ranę zaopatrzono warstwowo i wykonano kontrolne zdjęcie pantomograficzne (fot. 6, 7). Pacjent zgłaszał się na regularne wizyty kontrolne.
Po dwutygodniowym okresie gojenia usunięto szwy. Proces gojenia przebiegał bez powikłań.

Sprawdź inne artykuły z kategorii CHIRURGIA I IMPLANTOLOGIA.

Po 6-miesięcznym okresie osteointegracji odsłonięto implanty, założono 3 śruby gojące (fot. 8, 9) i wykonano plastykę miejscową tkanek miękkich. W celu augmentacji tkanek miękkich pobrano uszypułowany przeszczep łącz...