Licówki warstwowe z ceramiki skaleniowej

Streszczenie: Obecnie w codziennej praktyce stomatologicznej mamy do czynienia z wzrastającym zapotrzebowaniem na odbudowy estetyczne zębów przednich. Dzięki postępowi w zakresie technologii adhezyjnych i dobrym właściwościom dostępnej ceramiki licówki ceramiczne stały się pożądaną opcją terapeutyczną w przypadkach, gdy zęby wykazują niewielkie zmiany barwy, kształtu czy położenia. W opisanym tu przypadku wykorzystano cyfrowe projektowanie uśmiechu, a uzyskany w ten sposób wzorzec został użyty do wykonania nawoskowania diagnostycznego głównego modelu. Następnie wykonano indeksy silikonowe w celu stworzenia makiety licówek (mock-up), ukierunkowania oszlifowania szkliwa/zębiny i pomocy w przygotowaniu koron z użyciem żywicy bisakrylowej. Po zakończeniu szlifowania dokonano retrakcji dziąsła metodą podwójnej nitki retrakcyjnej. Przy procesie sporządzania wycisku drugą nitkę usunięto, a materiał wyciskowy napłynął do rowka dziąsłowego, odwzorowując obszar graniczny. Po analizie jakości wycisku wykonano korony tymczasowe z żywicy bisakrylowej w oparciu o indeks silikonowy. Barwę środka cementującego dobrano za pomocą związku na bazie gliceryny, symulującego ostateczny kolor cementu. Po dwóch godzinach suszenia nałożono dwie osobne warstwy silanu na 60 sekund. Po przygotowaniu licówek zęby odseparowano koferdamem i dokonano retrakcji dziąseł. Powierzchnie zębów odtłuszczono roztworem detergentu i trawiono 37-proc. kwasem fosforowym przez 15 sekund, a następnie przemywano przez 45 sekund, po czym osuszono, pozostawiając podłoże wilgotne. Nałożono preparat adhezyjny na 30 sekund, czekając, aż wniknie do przygotowanych kanalików zębiny. Osuszono lekkim strumieniem powietrza, a następnie każdy ząb fotopolimeryzowano przez 30 sekund. Na wewnętrzne powierzchnie licówek nałożono cement żywiczny, umieszczono je na zębach i poddano fotopolimeryzacji. Nadmiar cementu usunięto; na szyjki nałożono warstewkę gliceryny, by odciąć dopływ tlen...