Lek. stom. Monika Maślińska-Brazulewicz: Dzieciom należy zapewnić możliwie najlepszą opiekę

Po zakwalifikowaniu pacjenta do zabiegu leczenia stomatologicznego w znieczuleniu ogólnym i utworzeniu dokumentacji medycznej należy przeprowadzić dodatkowe badania diagnostyczne, ustalić plan leczenia oraz omówić go z anestezjologiem.

Ze względu na to, że znieczulenie ogólne, zwane potocznie „narkozą”, oznacza odwracalną i całkowitą utratę świadomości w wyniku wprowadzenia leków anestetycznych, które oprócz utraty świadomości wywołują całkowite zniesienie bólu oraz zahamowanie odruchów i napięcia mięśniowego, jest idealnym rozwiązaniem umożliwiającym przeprowadzenie jednoetapowo kompleksowego leczenia stomatologicznego. W trakcie zabiegu należy więc wykonać całkowitą sanację jamy ustnej, obejmującą leczenie ubytków próchnicowych, w zależności od wskazań leczenie lub ekstrakcję zębów z miazgą zmienioną chorobowo, co dotyczy zarówno postępowania amputacyjnego, jak i pełnego leczenia endodontycznego, założenie koron stalowych, jak również usunięcie zębów niekwalifikujących się do leczenia zachowawczego. Ze względu na kompleksowość leczenia stomatologicznego w znieczuleniu ogólnym, należy również wykonać zabiegi profilaktyczne, takie jak PRR (preventive resin restoration).

Według niektórych autorów, aby zminimalizować konieczność powtarzania zabiegu sanacji jamy ustnej w znieczuleniu ogólnym u dzieci, zaleca się radykalne podejście terapeutyczne polegające na ekstrakcji zębów, których rokowanie jest niepewne lub których leczenie wiąże się z obnażeniem miazgi, jak i występowaniem objawów stanu zapalnego miazgi.

Zabieg sanacji jamy ustnej w znieczuleniu ogólnym (GA) najczęściej wymaga zastosowania premedykacji w postaci sedacji wziewnej podtlenkiem azotu lub podania krótko działających leków z grupy benzodiazepin, np. midozalamu. Midozolam jest lekiem o działaniu przeciwdrgawk...