Nietypowa morfologia pierwszego zęba trzonowego żuchwy – opis przypadku

Po dokładnym osuszeniu kanałów (ryc. 5-7) system kanałowy wypełniono techniką pionowej kondensacji ciepłej gutaperki przy użyciu urządzeń System B oraz Obtura (SybronEndo, USA) wraz z uszczelniaczem Ad Seal (Meta Biomed, Korea) (ryc. 8-11).

Zabezpieczono ujścia kanałów korzeniowych płynnym, kolorowym materiałem złożonym (Color-flow, Arkona, Polska) (ryc. 12). Ząb odbudowano tymczasowo materiałem złożonym światłoutwardzalnym.

Wykonano kontrolne zdjęcie rentgenowskie, które uwidoczniło satysfakcjonujące, homogenne wypełnienie systemu korzeniowego (ryc. 13, 14). Pacjentkę skierowano do lekarza prowadzącego w celu odbudowy ostatecznej. Zdjęcie kontrolne wykonano po 6 miesiącach (ryc. 15).

Kolejne zdjęcia kontrolne zalecono wykonać za 6 miesięcy, za rok i 2 lata.

Podsumowanie

Ryzyko pominięcia kanału korzeniowego i pozostawienia w nim zainfekowanej tkanki jest tym większe, że przeprowadzenie leczenia endodontycznego wiąże się z pracą w małym polu zabiegowym. Praca ta nie może być efektywna bez urządzeń do powiększenia tego pola (11-15). O ile stosowanie lup, dających powiększenie rzędu od dwóch do sześciu razy, jest przydatne i zazwyczaj wystarczające przy diagnozowaniu ujść kanałów korzeniowych na wysokości dna komory, o tyle do diagnostyki kanałów odchodzących kilka, kilkanaście milimetrów niżej niezbędny staje się mikroskop. Pamiętać należy również o wyższości ergonomicznej pracy z mikroskopem w porównaniu do pracy w lupach zabiegowych.

Ze względu na różnorodną i złożoną morfologię przestrzeni endodontycznej szczególną rolę odgrywa preparacja chemiczna. W celu zwiększenia skuteczności opracowania che...