Odbudowa zębów po leczeniu endodontycznym za pomocą wkładów koronowo-korzeniowych – przegląd piśmiennictwa

Podział wkładów koronowo-korzeniowych

Wyróżnia się kilka rodzajów wkładów koronowo-korzeniowych. Ze względu na sposób wykonania wkłady dzieli się na:

• indywidualne,
• prefabrykowane – standardowe (7).

Ze względu na materiał, z którego są wykonane, wkłady koronowo-korzeniowe dzieli się na:

• metalowe,
• kompozytowe wzmacniane włóknami szklanymi (FRC – fibre-reinforced composite),
• z ceramiki tlenku cyrkonu (7-8).

Współcześnie najczęściej stosowane są wkłady koronowo-korzeniowe indywidualne metalowe lane (fot. 1-2) i standardowe wzmacniane włóknami szklanymi (fot. 3).

W wykonawstwie wkładów koronowo-korzeniowych indywidualnych lanych powszechnie stosowane są stopy metali szlachetnych: srebro-palladowy (białe złoto), złota typu III i IV, oraz nieszlachetnych: chromo-niklowy, chromo-kobaltowy (9-10). Wykonuje się je najczęściej metodą odlewniczą. Alternatywę stanowią metoda selektywnego topienia laserem (SLM – Selective Laser Melting) lub wykonanie w technologii CAD/CAM. Uzyskany w ten sposób wkład ma wszystkie właściwości mechaniczne danego stopu oraz jednorodną budowę wewnętrzną, bez jam skurczowych albo domieszek produktów spalania, charakterystycznych dla klasycznego procesu odlewania (11).

Wkłady koronowo-korzeniowe kompozytowe wzmacniane włóknami szklanymi (FRC) są produkowane w formie sztyftów gotowych do zacementowania w korzeniu zęba. Zestaw zawiera trzy lub cztery rozmiary wkładów o różnej średnicy oraz odpowiednio skalibrowane wiertła, służące do preparacji korzenia. Część korzeniowa wkładu ma kształt wa...