Postępowanie w stanach nagłych zagrażających życiu związanych z nadciśnieniem tętniczym

Kwalifikacja pacjenta z nadciśnieniem tętniczym do zabiegów stomatologicznych w warunkach ambulatoryjnych

Przed przystąpieniem do zabiegów stomatologicznych ważna jest prawidłowa kwalifikacja pacjenta (tab. 2). Polega na zebraniu wywiadu ogólnomedycznego. Istotne są informacje na temat dotychczasowej kontroli ciśnienia krwi, tj. czy pacjent przyjmuje leki regularnie, czy codziennie kontroluje ciśnienie, jakie dokładne wartości otrzymuje w pomiarach. W przypadku gdy pacjent w wywiadzie podaje, że choruje na nadciśnienie, przed przystąpieniem do zabiegu stomatologicznego należy zmierzyć ciśnienie krwi na obu kończynach. Należy pamiętać, że graniczna wartość ciśnienia, przy której podejmujemy się leczenia pacjenta w warunkach gabinetu stomatologicznego, nie powinna przekraczać 180/110 mmHg (6, 7). Dodatkowo przed wykonaniem zabiegów można również wykonać pomiar saturacji oraz glikemii, co daje większą ilość informacji, które umożliwiają monitorowanie pacjenta w przypadku pogorszenia się jego stanu ogólnego.

Czynnikami sprzyjającymi wzrostowi ciśnienia w warunkach stomatologicznych są dentofobia czy ból, dlatego tak ważna jest właściwa kwalifikacja pacjenta do zabiegu stomatologicznego. W przypadku rozpoznania u pacjenta nieleczonego nadciśnienia tętniczego krwi należy go skierować do lekarza rodzinnego w celu wdrożenia stosownego leczenia.

Leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego

Podstawowe leki stosowane w terapii przewlekłego nadciśnienia tętniczego przedstawiono w tab. 3 (1, 3).

Znieczulenie w stomatologii

Środki stosowane do znieczulen...