Stomatopatia protetyczna – etiologia i profilaktyka

Candida

W większości przypadków stomatopatia protetyczna jest związana z infekcją grzybami z rodzaju Candida. Są one zwykle wykrywane w jamie ustnej u osób zdrowych. Szacuje się, że występują u 25-50% osób z naturalnym uzębieniem. Najbardziej rozpowszechnionym gatunkiem jest C. albicans (21). W no rmalnych warunkach Candida są jednymi z komensali, które zasiedlają jamę ustną. Nie wywołują wtedy żadnych efektów patologicznych. Dopiero obecność innych szkodliwych czynników powoduje ich zwiększony wzrost prowadzący do reakcji zapalnej tkanek gospodarza (22).

Oprócz kolonizacji naturalnych powierzchni w organizmie ludzkim, takich jak śluzówki i skóra, Candida wykazuje zdolność adhezji do tworzywa akrylowego (23, 24). Dośluzówkowa powierzchnia protez akrylowych jest sprzyjającym miejscem do przylegania i proliferacji drobnoustrojów ze względu na liczne nierówności, które utrudniają oczyszczanie. Zaobserwowano większą adhezję C. albicans do szorstkiej porowatej powierzchni dośluzówkowej protezy niż do części wypolerowanej (3).

Obserwuje się znacznie częstsze występowanie rodzaju Candida wśród użytkowników protez ruchomych, co zwiększa ryzyko wystąpienia kandydozy jamy ustnej (8, 25). 60% posiadaczy protez cierpi na stomatopatię związaną z infekcją Candida (26). Za większość infekcji grzybiczych w obrębie jamy ustnej odpowiada C. albicans. Szacuje się, że 93% przypadków stomatopatii protetycznych jest związane z obecnością tego gatunku (27).

Z zakażonych tkanek izolowane są ...