Zastosowanie tomografii stożkowej w stomatologii wieku rozwojowego

Cotton i wsp. opisali przypadek podejrzenia resorpcji wewnętrznej zęba 11 widocznej na standardowym zdjęciu rtg., która została wykluczona na podstawie CBCT. W badaniu tomografii komputerowej wiązki stożkowej uwidocznili powiększony otwór przysieczny, który, rzutując na korzeń zęba, sugerował obecność patologii miazgi (22). Badanie to jest także bardzo pomocne w przypadku obserwacji postępów apeksyfikacji korzenia zęba po przebytym urazie (ryc. 3, 4). Badanie CTBC może być także pomocne w planowaniu leczenia przed zabiegami chirurgii endodontycznej (14). Tomografia stożkowa może znajdować zastosowanie także w wykrywaniu próchnicy w obrębie zębiny, natomiast w obrębie szkliwa ta metoda wizualizacji wydaje się mało skuteczna (9). Trzeba jednak dodać, że dostępne piśmiennictwo nie uzasadnia stosowania CBCT w celu diagnostyki próchnicy, ponieważ dawka promieniowania jest znacznie większa niż w przypadku konwencjonalnych zdjęć rtg., a nie przynosi żadnych dodatkowych informacji.

Urazy zębów mlecznych i stałych wciąż stanowią duży problem zarówno dla pacjenta, jak i dla stomatologa. O ile złamania koron są łatwo diagnozowane w badaniu klinicznym, to obrazowanie radiologiczne jest pomocne w wykrywaniu szczelin złamania i pęknięcia korzenia. Szczególnie wykrycie pęknięcia korzenia sprawia bardzo duże trudności. Jest to często przyczyną długiego i kosztownego leczenia, którego rezultaty są niepomyślne. Bernadeta i wsp. przeprowadzili badanie w grupie 20 pacjentów z podejrzeniem złamania korzenia. U badanych wykonano zdjęcia wewnątrzustne,a następnie tomografię komputerową wiązki stożkowej.Zdjęcia i badanie tomografii wolumetrycznej oceniałodwóch niezależnych obserwatorów, którzy wykryli złamanie korzenia na odpowiednio 6 i 8 zdjęciach zębowych oraz w 18 przypadkach na podstawie CBCT (19). Autorzy wyciągnęli wniosek, że tomografia wolumetryczna jest doskonałą techniką obrazowania do wykrywania ...